Modèles de prédiction du risque de maladies cardiovasculaires et neurocognitives dans la population générale
Dépistage de biomarqueurs de fragilité cardiovasculaire et/ou neurologique : une étude de cohorte prospective longitudinale menée dans la population sous anesthésie générale
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Prediction Models for Cardiovascular and Neurocognitive Disease Risk in the General Population
Screening for Biomarkers of Cardiovascular and/or Neurological Fragility: A Longitudinal Prospective Cohort Study Based on the Population Under General Anesthesia
More accurate and earlier identification of people at risk of cardiovascular disease (CVD) and neurodegenerative diseases (memory, cognition, dementia) through the appropriate use of biomarkers could lead to earlier initiation of preventive therapies and potentially avoid sometimes fatal events and complications. Biomarkers are useful for determining the risk of disease, but also for establishing a diagnosis. High inter-individual variability hinders the establishment of general laws that can be- used in predictive medicine. In addition to the lack of validation, other limitations are the low participation rate in screening campaigns (regardless of disease) and the relative difficulty, accuracy, cost and time taken to perform the measurements. The perioperative period is a very good time to screen for cardiovascular and neurodegenerative pathologies for several reasons: * Patients come to their anesthesia consultation and to the operating room because they have a direct visible benefit. * the physiological data collected intraoperatively during systematic monitoring are very "rich" and of very good quality because they are not very noisy * The induction of general anesthesia or the onset of locoregional anesthesia and its maintenance represents a strong and reproducible physiological "test" for the cardiovascular and cerebral systems. * The patients are regularly re-examined postoperatively for the follow-up of their pathology and the possible complications are recorded in their file, allowing a short and medium term follow-up. The project aims to validate a biomarker predictive of cardiovascular complications, the pulse wave velocity, and a biomarker predictive of cognitive disorders, the power of the Alpha wave on the electroencephalogram, from the data usually collected during each anesthesia and during the perioperative period. The objective is to build a predictive model of cardiovascular and neurodegenerative risks, possibly combined, on a survival analysis.
Une identification plus précise et plus précoce des personnes à risque de maladies cardiovasculaires (MCV) et de maladies neurodégénératives (mémoire, cognition, démence), grâce à une utilisation appropriée des biomarqueurs, pourrait permettre d'instaurer plus tôt des traitements préventifs et potentiellement d'éviter des événements et complications parfois fatals. Les biomarqueurs sont utiles pour déterminer le risque de maladie, mais également pour établir un diagnostic. Une forte variabilité interindividuelle entrave l'établissement de lois générales utilisables en médecine prédictive. Outre le manque de validation, d'autres limites existent, telles que le faible taux de participation aux campagnes de dépistage (quelle que soit la maladie concernée), ainsi que la difficulté relative, la précision, le coût et le temps nécessaires à la réalisation des mesures. La période périopératoire constitue un moment particulièrement propice au dépistage des pathologies cardiovasculaires et neurodégénératives, pour plusieurs raisons : * les patients se rendent à leur consultation d'anesthésie et au bloc opératoire parce qu'ils en retirent un bénéfice direct et visible ; * les données physiologiques recueillies en peropératoire lors de la surveillance systématique sont très « riches » et de très bonne qualité, car peu bruitées ; * l'induction de l'anesthésie générale ou la mise en place de l'anesthésie locorégionale et son entretien représentent un « test » physiologique fort et reproductible pour les systèmes cardiovasculaire et cérébral ; * les patients sont régulièrement réexaminés en postopératoire pour le suivi de leur pathologie, et les éventuelles complications sont consignées dans leur dossier, permettant un suivi à court et moyen terme. Le projet vise à valider un biomarqueur prédictif des complications cardiovasculaires, la vitesse de l'onde de pouls, ainsi qu'un biomarqueur prédictif des troubles cognitifs, la puissance de l'onde alpha sur l'électroencéphalogramme, à partir des données habituellement recueillies lors de chaque anesthésie et pendant la période périopératoire. L'objectif est de construire un modèle prédictif des risques cardiovasculaire et neurodégénératif, éventuellement combinés, fondé sur une analyse de survie.
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