Mélatonine et réponse au lithium
Étude cas-témoins comparant la sécrétion nocturne de mélatonine entre répondeurs et non-répondeurs au lithium dans le trouble bipolaire de type 1.
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Melatonin and Response to Lithium
A Case-control Study Comparing Melatonin Nocturnal Secretion Between Lithium Responders Versus Non Responders in Type 1 Bipolar Disorder.
Bipolar disorders are mental illnesses characterized by the recurrence of mood-episodes, that can have a severe impact on the life of individuals. The effect of lithium, one of the main medications used to treat acute episodes or prevent them from happening, is very different from one individual to an-other. So far, there is no way to predict in advance for whom patient this treatment will be effective or for whom it will not. Finding markers that can predict as early as possible the efficiency of this treatment is a major field of current research in psychiatry, in order to avoid maintaining an inefficient treatment for several years that can have negative side-effects. Over the past decades, it has been shown by multiple studies that lithium can act on the biological clock, that regulates circadian rhythmicity of the body (i.e. rhythms that presents a 24 hours periods, such as rhythms of sleep and activity, feeding, social activities...). But it is still very unclear whether the effect of lithium in regulating the mood in bipolar disorders is mediated by this action. Melatonin is one of the key-regulator of circadian rhythmicity of the human body. Our hypothesis, based on some previous studies, is that the action of lithium in type-1 bipolar disorder (BD-I) is related to an action on melatonin secretion. To test that, we want in this study to compare the noctunal secretion of melatonin between BD-I individuals with a good response to lithium versus with a poor response to lithium.
Les troubles bipolaires sont des maladies mentales caractérisées par la récurrence d'épisodes thymiques, pouvant avoir un impact sévère sur la vie des individus. L'effet du lithium, l'un des principaux médicaments utilisés pour traiter les épisodes aigus ou pour en prévenir la survenue, varie considérablement d'un individu à l'autre. À ce jour, il n'existe aucun moyen de prédire à l'avance pour quel patient ce traitement sera efficace ou non. Trouver des marqueurs permettant de prédire le plus précocement possible l'efficacité de ce traitement constitue un axe de recherche majeur en psychiatrie actuellement, afin d'éviter de maintenir pendant plusieurs années un traitement inefficace pouvant entraîner des effets secondaires négatifs. Au cours des dernières décennies, de nombreuses études ont montré que le lithium peut agir sur l'horloge biologique, qui régule la rythmicité circadienne de l'organisme (c'est-à-dire des rythmes présentant une périodicité de 24 heures, tels que les rythmes de sommeil et d'activité, d'alimentation, d'activités sociales...). Cependant, on ignore encore clairement si l'effet du lithium sur la régulation de l'humeur dans les troubles bipolaires est médié par cette action. La mélatonine est l'un des principaux régulateurs de la rythmicité circadienne du corps humain. Notre hypothèse, fondée sur des études antérieures, est que l'action du lithium dans le trouble bipolaire de type 1 (BD-I) est liée à une action sur la sécrétion de mélatonine. Pour tester cette hypothèse, nous souhaitons, dans cette étude, comparer la sécrétion nocturne de mélatonine entre des individus atteints de trouble bipolaire de type 1 bons répondeurs au lithium et ceux mauvais répondeurs au lithium.
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