Les contentions élastiques sont-elles encore nécessaires dans les programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie prothétique de la hanche et du genou ?
Les contentions élastiques sont-elles encore nécessaires dans les programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie prothétique de la hanche et du genou ?
Promoteur : Clinique Pasteur Lanroze
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Are Elastic Restraints Still Necessary in Improved Rehabilitation Programs After Hip and Knee Prosthetic Surgery?
Are Elastic Restraints Still Necessary in Improved Rehabilitation Programs After Hip and Knee Prosthetic Surgery?
Venous thrombosis and pulmonary embolism are considered serious and potentially preventable complications of hip and knee replacement surgery. The risks of thrombosis must be weighed against the risks associated with preventive measures, both mechanical and pharmacological. Modern medicine is now questioning the use of elastic restraints in surgery. Several studies have investigated the benefits of using restraints to prevent thromboembolic events. These studies have shown no additional benefit from the use of compression stockings in thromboembolism prevention. To the best of our knowledge, no orthopedic study has investigated the non-inferiority of pharmacological treatment compared with elastic compression devices, specifically in knee and hip surgery. The aim of this multicenter, prospective, randomized study is to investigate whether pharmacological prophylaxis alone is non-inferior to pharmacological and mechanical prophylaxis (using restraints) of peripheral venous thrombosis or pulmonary embolism up to 90 days after prosthetic surgery.
La thrombose veineuse et l'embolie pulmonaire sont considérées comme des complications graves et potentiellement évitables de la chirurgie prothétique de la hanche et du genou. Les risques de thrombose doivent être mis en balance avec les risques associés aux mesures préventives, tant mécaniques que pharmacologiques. La médecine moderne remet aujourd'hui en question l'utilisation des contentions élastiques en chirurgie. Plusieurs études ont examiné les bénéfices de l'utilisation de contentions dans la prévention des événements thromboemboliques. Ces études n'ont montré aucun bénéfice supplémentaire de l'utilisation de bas de contention dans la prévention thromboembolique. À notre connaissance, aucune étude en orthopédie n'a examiné la non-infériorité du traitement pharmacologique par rapport aux dispositifs de contention élastique, spécifiquement dans la chirurgie du genou et de la hanche. L'objectif de cette étude multicentrique, prospective et randomisée est d'examiner si la prophylaxie pharmacologique seule est non inférieure à la prophylaxie pharmacologique et mécanique (par contention) de la thrombose veineuse périphérique ou de l'embolie pulmonaire, jusqu'à 90 jours après la chirurgie prothétique.
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