Intervention précoce fondée sur le rampement néonatal chez les grands prématurés à risque de trouble neurodéveloppemental
Effets d'un entraînement précoce au rampement au moyen d'une mini-planche à roulettes sur le développement moteur des grands prématurés à risque de trouble neurodéveloppemental
Promoteur : Marianne Barbu-Roth
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Early Intervention Based on Neonatal Crawling in Very Premature Infants at Risk For Neurodevelopmental Disorder
Effects of Early Crawling Training Via a Mini-Skateboard on the Motor Development of Very Premature Infants at Risk For Neurodevelopmental Disorder
Extreme prematurity is constantly increasing according to the World Health Organization. However, methods to train premature infants at risk of disability is sorely lacking. The goal of this project is to overcome this problem. In previous studies, the investigators discovered that promoting the crawling of typical newborns on a mini skateboard, the Crawliskate (a new tool that the investigators designed and patented EP2974624A1), is an excellent way to stimulate infants' motor and locomotor development. This method is a promising way to provide early interventions in infants at heightened risk for developmental delay, such as premature infants. The specific objective of this study is to determine if early training in crawling on this mini skateboard will accelerate motor (particularly locomotor) and/or neuropsychological development in very premature infants identified as high risk for developmental delay. Methodology: The investigators will study and follow two groups of very premature infants born between 24 and 26 weeks of gestational age or born between 26 and 32 with major brain lesions. These infants will be recruited before their hospital discharge at the NICU. After their discharge from the hospital, one group of infants will be trained at home by their parents under the supervision of physiotherapists to crawl on the Crawliskate every day for 2 months (Crawli group), and one group of infants will receive regular medical care (Control group). All infants will be tested for: 1)their crawling proficiency on the Crawliskate at term-equivalent age (just before training for the trained groups) and at 2 and 6 months corrected age (CA, i.e., age determined from the date on which they should have been born), 2) their motor proficiency between 2 and 12 months CA (2D and 3D recording of head control, sitting, crawling, stepping, walking) and 3) their neurodevelopmental, motor and neuropsychological development between 0 and 28 months CA: BSID III edition, ASQ-3, Amiel-Tison's Neurological Assessment, Prechtl Assessment of general movements. One more ASQ-3 questionnaire will be provided at five years. Expected results: The first research hypothesis is that premature infants trained daily to crawl (for two months after discharge from the NICU) will acquire proficient crawling patterns and develop earlier and more effective motor and neuropsychological development than premature infants who receive no training.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, la prématurité extrême est en augmentation constante. Or, les méthodes permettant d'entraîner les prématurés à risque de handicap font cruellement défaut. L'objectif de ce projet est de répondre à ce problème. Dans des études antérieures, les investigateurs ont découvert que favoriser le rampement de nouveau-nés typiques sur une mini-planche à roulettes, le Crawliskate (un nouvel outil conçu et breveté par les investigateurs, EP2974624A1), constitue un excellent moyen de stimuler le développement moteur et locomoteur des nourrissons. Cette méthode représente un moyen prometteur de proposer des interventions précoces chez des nourrissons à risque accru de retard de développement, tels que les grands prématurés. L'objectif spécifique de cette étude est de déterminer si un entraînement précoce au rampement sur cette mini-planche à roulettes accélère le développement moteur (en particulier locomoteur) et/ou neuropsychologique chez les grands prématurés identifiés comme étant à haut risque de retard de développement. Méthodologie : les investigateurs étudieront et suivront deux groupes de grands prématurés nés entre 24 et 26 semaines d'âge gestationnel, ou nés entre 26 et 32 semaines avec des lésions cérébrales majeures. Ces nourrissons seront recrutés avant leur sortie de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN). Après leur sortie de l'hôpital, un groupe de nourrissons sera entraîné à domicile par ses parents, sous la supervision de kinésithérapeutes, à ramper sur le Crawliskate tous les jours pendant 2 mois (groupe Crawli), et un groupe de nourrissons recevra les soins médicaux habituels (groupe témoin). Tous les nourrissons seront évalués pour : 1) leur aptitude à ramper sur le Crawliskate à l'âge équivalent au terme (juste avant l'entraînement pour les groupes entraînés) ainsi qu'à 2 et 6 mois d'âge corrigé (AC, c'est-à-dire l'âge déterminé à partir de la date à laquelle ils auraient dû naître), 2) leur aptitude motrice entre 2 et 12 mois d'AC (enregistrement 2D et 3D du contrôle de la tête, de la position assise, du rampement, des premiers pas et de la marche) et 3) leur développement neurodéveloppemental, moteur et neuropsychologique entre 0 et 28 mois d'AC : échelle BSID 3e édition, ASQ-3, bilan neurologique d'Amiel-Tison, évaluation de Prechtl des mouvements généraux. Un questionnaire ASQ-3 supplémentaire sera proposé à cinq ans. Résultats attendus : la première hypothèse de recherche est que les prématurés entraînés quotidiennement à ramper (pendant deux mois après leur sortie de l'USIN) acquerront des schémas de rampement plus performants et développeront un développement moteur et neuropsychologique plus précoce et plus efficace que les prématurés ne recevant aucun entraînement.
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