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Intérêt de la réalité virtuelle comme support antalgique et dans la prise en charge de l'anxiété préprocédurale en rhumatologie

Intérêt de la réalité virtuelle comme support antalgique et dans la prise en charge de l'anxiété préprocédurale en rhumatologie

Promoteur : Centre Hospitalier le Mans

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Interest of the Virtual Reality as an Analgesic Support and in the Management the Pre-procedural Anxiety in Rheumatology

Interest of the Virtual Reality as an Analgesic Support and in the Management the Pre-procedural Anxiety in Rheumatology

As a part of the current rheumatological practice skills, epidural injections through the sacrococcygeal hiatus take part in the strategy for managing radicular diseases. This technical act is easily performed in an outpatient context since it is a brief procedure, performed under clinical and ultrasound control, with good tolerance. Nevertheless, epidural injections by the way of the sacrococcygeal hiatus can be responsible of anxiety for the patient and meet the definition of pain induced by treatment. Among the non-pharmacological methods that can be offered to the patient in this context, hypnosis and distraction allow psycho-corporal support acting on certain factors influencing the painful experience of the gesture: duration of the gesture, calm and pleasant environment, etc... That is the context in which the use of virtual reality is of interest. Its use in supporting procedures generating induced pain has already been evaluated in several studies, in particular in the fields of surgery and anaesthesiology. The use of a virtual reality device also seems suitable in the context of epidural injections, but this theoretical and plausible interest remains to be demonstrated. To our knowledge, the literature on the use of a virtual reality headset to support invasive procedures in rheumatology remains poorly developed. The objective of this study is therefore to assess the interest of using a virtual reality headset in the support of pain relief and the management of peri-procedural anxiety when performing epidural injections through the sacrococcygeal hiatus.

Dans le cadre des compétences de la pratique rhumatologique actuelle, les infiltrations épidurales par le hiatus sacro-coccygien s'inscrivent dans la stratégie de prise en charge des radiculopathies. Cet acte technique est facilement réalisable en contexte ambulatoire, car il s'agit d'une procédure brève, réalisée sous contrôle clinique et échographique, avec une bonne tolérance. Néanmoins, les infiltrations épidurales par voie du hiatus sacro-coccygien peuvent être source d'anxiété pour le patient et répondent à la définition de douleur induite par les soins. Parmi les méthodes non pharmacologiques pouvant être proposées au patient dans ce contexte, l'hypnose et la distraction permettent un accompagnement psychocorporel agissant sur certains facteurs influençant le vécu douloureux du geste : durée du geste, environnement calme et agréable, etc. C'est dans ce contexte que l'utilisation de la réalité virtuelle présente un intérêt. Son utilisation en accompagnement de gestes générant une douleur induite a déjà été évaluée dans plusieurs études, notamment dans les domaines de la chirurgie et de l'anesthésiologie. L'utilisation d'un dispositif de réalité virtuelle semble également adaptée dans le contexte des infiltrations épidurales, mais cet intérêt théorique et plausible reste à démontrer. À notre connaissance, la littérature sur l'utilisation d'un casque de réalité virtuelle en accompagnement de gestes invasifs en rhumatologie reste peu développée. L'objectif de cette étude est donc d'évaluer l'intérêt de l'utilisation d'un casque de réalité virtuelle dans l'accompagnement du soulagement de la douleur et la prise en charge de l'anxiété périprocédurale lors de la réalisation d'infiltrations épidurales par le hiatus sacro-coccygien.

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