Interaction cerveau-poumon au cours de l'insuffisance respiratoire aiguë
Interactions cerveau-poumon chez des patients recevant de l'oxygène humidifié à haut débit pour une insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique de novo
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)Tous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique de novo (IRAH) est une cause fréquente d'admission en unité de soins intensifs (USI). Sa principale cause est la pneumonie communautaire. La prévention de l'intubation repose, entre autres, sur l'oxygénothérapie nasale à haut débit (OHD). Cependant, environ 40 % des patients sont intubés malgré l'OHD.
L'équipe des investigateurs a développé des mesures dérivées de l'électroencéphalogramme (EEG) et de la spectroscopie proche infrarouge (NIRS) permettant d'étudier les interactions entre le cerveau et la ventilation. À ce jour, ces outils n'ont été étudiés que chez des patients intubés. Les investigateurs souhaitent désormais les étudier chez des patients non intubés.
L'objectif de cette étude est d'étudier la relation entre le cerveau et les poumons chez des patients adultes admis en unité de soins intensifs pour une insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique et pour lesquels le médecin en charge a décidé de mettre en place une OHD.
Avant et une heure après l'introduction de l'OHD, un électroencéphalogramme (EEG), une spectroscopie proche infrarouge (NIRS) et un électromyogramme (EMG) des muscles scalènes seront recueillis. À partir de ces enregistrements, les variables suivantes seront recueillies : 1)
La densité du spectre de fréquences gamma (30-100 Hz), bêta (13-30 Hz), alpha (8-12 Hz), thêta (4-8 Hz) et delta (0,5-4 Hz) de l'EEG dans chacune des régions corticales droites et gauches suivantes : région médiale du cortex préfrontal, région antérieure du gyrus cingulaire, région postérieure du gyrus cingulaire, insula, cortex somatosensoriel, gyrus angulaire, cortex préfrontal latéral et aire motrice supplémentaire ; 2) La connectivité entre ces régions pour chaque spectre de fréquences ; 3) Le potentiel pré-inspiratoire ; 4) Le classifieur de Riemann ; 5) La cohérence et la causalité de Granger entre chaque spectre de fréquences et l'EMG des muscles scalènes. Ces variables seront comparées avant et 1 heure après l'initiation de l'OHD, ainsi qu'entre les patients qui seront intubés en raison d'un échec de l'OHD et ceux qui ne le seront pas.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 20 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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