Importance de la pression expiratoire positive associée à l'in-exsufflateur chez les patients atteints de SLA
Importance de la pression expiratoire positive associée à l'in-exsufflateur chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique sur l'efficacité du traitement
Promoteur : Groupe Hospitalier du Havre
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
The Importance of Positive Expiratory Pressure Associated With the In-exsufflator in ALS Patients
The Importance of Positive Expiratory Pressure Associated With the In-exsufflator in Patients With Amyotrophic Lateral Sclerosis on the Effectiveness of Therapy
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a fatal neurodegenerative disorder that impairs motor neurons, with a life expectancy of 2 to 7 years after diagnosis. ALS manifests as 'spinal' when it primarily affects limbs, or 'bulbar' when it impairs speech and swallowing. The disease progressively weakens all skeletal muscles, causing respiratory issues and increased risk of lung infections due to ineffective coughing. Mechanical cough assistance via In-exsufflation therapy/ mechanical in-exsufflator devie (INEX/MI-E) applies positive and negative airway pressures non-invasively to improve coughing. However, MI-E may fail in some ALS patients due to airway collapse, often related to brainstem muscle dysfunction.Research by Andersen et al. in 2017 highlighted that during MI-E, ALS patients often experience adverse laryngeal movements, which can obstruct airways and reduce the therapy's effectiveness. To combat this, they suggested individualized MI-E settings to minimize airway collapse. Modern MI-E devices, such as the EOVE-70, offer adjustable positive expiratory pressure (PEP) between cycles to potentially enhance airway stability and coughing efficiency. The current study focuses on the impact of PEP during therapy pauses on the peak expiratory flow rate in ALS patients, which could lead to improved therapeutic outcomes.
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurodégénérative fatale qui affecte les motoneurones, avec une espérance de vie de 2 à 7 ans après le diagnostic. La SLA se manifeste sous une forme « spinale » lorsqu'elle touche principalement les membres, ou sous une forme « bulbaire » lorsqu'elle altère la parole et la déglutition. La maladie affaiblit progressivement l'ensemble des muscles squelettiques, entraînant des troubles respiratoires et un risque accru d'infections pulmonaires en raison d'une toux inefficace. L'assistance mécanique à la toux par thérapie d'in-exsufflation / dispositif d'in-exsufflateur mécanique (INEX/MI-E) applique des pressions positives et négatives des voies aériennes de façon non invasive afin d'améliorer la toux. Cependant, le MI-E peut échouer chez certains patients atteints de SLA en raison d'un collapsus des voies aériennes, souvent lié à un dysfonctionnement des muscles du tronc cérébral. Les travaux d'Andersen et al. en 2017 ont mis en évidence que, pendant le MI-E, les patients atteints de SLA présentent souvent des mouvements laryngés indésirables, susceptibles d'obstruer les voies aériennes et de réduire l'efficacité du traitement. Pour lutter contre ce phénomène, ils ont suggéré des réglages individualisés du MI-E afin de minimiser le collapsus des voies aériennes. Les dispositifs de MI-E modernes, tels que l'EOVE-70, offrent une pression expiratoire positive (PEP) réglable entre les cycles, susceptible d'améliorer la stabilité des voies aériennes et l'efficacité de la toux. La présente étude porte sur l'impact de la PEP pendant les pauses du traitement sur le débit expiratoire de pointe chez les patients atteints de SLA, ce qui pourrait conduire à de meilleurs résultats thérapeutiques.
Vous quittez essai-clinique.com pour le site externe clinicaltrials.gov, géré par l’organisme responsable de l’annonce. La candidature, les questions d’éligibilité et toute information médicale se traitent uniquement là-bas.
Important
essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.
Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.