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Impact des médicaments induisant une dysbiose sur l'efficacité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire chez les patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules

Impact des médicaments induisant une dysbiose sur l'efficacité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire chez les patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules : une étude rétrospective

Promoteur : University Hospital, Strasbourg, France

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Impact of Dysbiosis-inducing Drugs on Effectivity of Immune Checkpoint Inhibitor in Non-small Cell Lung Cancer Patients

Impact of Dysbiosis-inducing Drugs on Effectivity of Immune Checkpoint Inhibitor in Non-small Cell Lung Cancer Patients: a Retrospective Study

Lung cancer is the leading cancer in France in terms of mortality. The prognosis of the disease is closely correlated with the diagnostic stage and the majority of patients are diagnosed at a metastatic stage. The arrival of immunotherapy has made it possible to change the therapeutic paradigm by significantly improving the survival of metastatic patients. Despite this progress, only 20 to 30% of patients respond to immunotherapy. The search for predictive factors of response to or resistance to these drugs is of major importance for better patient selection. Among these factors, the intestinal microbiota appears to be closely correlated with the response to immunotherapy via the education of adaptive anticancer immunity. Thus, several bacterial species have been associated with patient survival or disease progression. Interestingly, the abundance of these same bacteria can be modulated by certain drugs co-prescribed with immunotherapy. These dysbiotic treatments or those leading to a significant modification of the composition of the intestinal microbiota could then modulate the response to immunotherapy and therefore patient survival. The objective of this study is therefore to objectify the impact of several therapeutic classes modifying the intestinal microbiota initiated in the 90 days preceding D1 of immunotherapy on the survival of patients with locally advanced (stage III-C) or metastatic (stage IV) non-small cell lung cancer (NSCLC)

Le cancer du poumon est le premier cancer en France en termes de mortalité. Le pronostic de la maladie est étroitement corrélé au stade diagnostique et la majorité des patients sont diagnostiqués à un stade métastatique. L'arrivée de l'immunothérapie a permis de changer le paradigme thérapeutique en améliorant significativement la survie des patients métastatiques. Malgré ces progrès, seuls 20 à 30 % des patients répondent à l'immunothérapie. La recherche de facteurs prédictifs de réponse ou de résistance à ces médicaments revêt une importance majeure pour une meilleure sélection des patients. Parmi ces facteurs, le microbiote intestinal apparaît étroitement corrélé à la réponse à l'immunothérapie via l'éducation de l'immunité anticancéreuse adaptative. Ainsi, plusieurs espèces bactériennes ont été associées à la survie des patients ou à la progression de la maladie. Il est intéressant de noter que l'abondance de ces mêmes bactéries peut être modulée par certains médicaments co-prescrits avec l'immunothérapie. Ces traitements dysbiotiques, ou ceux entraînant une modification significative de la composition du microbiote intestinal, pourraient alors moduler la réponse à l'immunothérapie et donc la survie des patients. L'objectif de cette étude est donc d'objectiver l'impact de plusieurs classes thérapeutiques modifiant le microbiote intestinal, initiées dans les 90 jours précédant le J1 de l'immunothérapie, sur la survie des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé (stade III-C) ou métastatique (stade IV).

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