Impact de la réflexologie plantaire sur les nausées après chirurgie de l'obésité
Promoteur : Centre Hospitalier Departemental VendeeTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'obésité constitue un enjeu majeur de santé publique. L'enquête épidémiologique Obépi, dont les résultats ont été publiés en 2020, montre une augmentation constante de l'obésité au sein de la population française. Actuellement, plus de 23 millions de Français sont en surpoids ou obèses, et plus de 8 millions de Français sont obèses. Le traitement le plus efficace actuellement disponible est la chirurgie. Ces interventions sont encadrées par des recommandations spécifiques. Entre 50 000 et 60 000 interventions sont réalisées chaque année en France.
Trois techniques sont autorisées : l'anneau gastrique, la sleeve gastrectomie et le bypass gastrique. Hallyday et al. rapportent que 65 % des patients présentent des nausées/vomissements après chirurgie bariatrique. En 2019, Suh et al. ont montré que les nausées et vomissements étaient plus fréquents après sleeve gastrectomie et qu'ils étaient responsables d'une augmentation de la durée d'hospitalisation. Ces épisodes de nausées et de vomissements surviennent dans les 48 heures suivant la sleeve gastrectomie et peuvent entraîner des difficultés à reprendre l'alimentation.
L'utilisation d'opioïdes fait partie des facteurs contribuant à la survenue de nausées et de vomissements. Les bénéfices de la réflexologie plantaire ont été rapportés en 2023 par le Dr Carrazé en chirurgie rectale. Sa thèse d'exercice de médecine a montré que des séances de réflexologie plantaire aux jours 1, 2 et 3 suivant une chirurgie rectale réduisaient l'iléus post-opératoire et la douleur post-opératoire. La réduction de l'iléus post-opératoire entraînait une diminution des épisodes de nausées et de vomissements.
En 2021, Murat-Ringot et al. ont démontré l'effet bénéfique de la réflexologie plantaire sur les nausées et vomissements lors des séances de chimiothérapie, en complément des traitements anti-émétiques utilisés en prévention. Anderson et al., en 2021, ont également démontré un effet bénéfique sur la douleur chez des patients atteints de cancer, sans effet sur les nausées. Le principe de la réflexologie plantaire repose sur le fait que chaque organe, glande ou partie du corps correspond à une zone réflexe sur le pied, la main, les oreilles ou le visage.
La stimulation des zones réflexes activerait le système nerveux autonome. Actuellement, il existe très peu de données scientifiques sur le mécanisme d'action de cette pratique et sur ses effets. Malgré diverses publications scientifiques sur les résultats de la réflexologie plantaire, les preuves scientifiques de son efficacité restent faibles. Un seul essai randomisé prospectif a été retrouvé dans la littérature (Dalal et al.) portant sur la qualité de vie de patients épileptiques. Malgré l'absence d'études de haute qualité, il semble que la réflexologie plantaire pourrait bénéficier aux patients en réduisant les nausées et vomissements. À ce jour, aucune étude n'a évalué son efficacité en période post-opératoire, notamment après chirurgie bariatrique. L'objectif de notre essai randomisé est d'évaluer l'impact de la réflexologie plantaire sur les nausées et vomissements après sleeve gastrectomie.
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