HÉPARINES : INTERFÉRENCE DANS LA MESURE DE L'ARGATROBAN
Promoteur : CHU de StrasbourgTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'héparine non fractionnée (HNF) et les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) assurent l'anticoagulation par leur activité anti-Xa et anti-IIa. Cette activité anti-IIa peut entraîner une surestimation de l'activité de l'argatroban lors du passage à un anticoagulant anti-IIa tel que l'argatroban.
Cette situation peut être critique, car l'argatroban est généralement administré à la suite d'un traitement par héparine en raison d'une suspicion de thrombopénie induite par l'héparine. Il existe donc à la fois un risque thrombotique important lié à la pathologie sous-jacente et un risque hémorragique lié à l'anticoagulation.
Pour cette raison, il est important de pouvoir surveiller avec précision l'activité anti-IIa de l'argatroban. À ce jour, le test utilisé pour déterminer l'activité anti-IIa de l'argatroban au laboratoire d'hématologie des Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS) est un temps de thrombine modifié (avec une courbe d'étalonnage adaptée à l'argatroban).
Lors du passage entre plusieurs molécules ayant une activité anti-IIa, ce test ne permet pas de différencier l'activité anti-IIa attribuable à chaque anticoagulant. Il n'existe aucune donnée dans la littérature permettant de déterminer si les héparines interfèrent avec ce test et, si tel est le cas, dans quelle mesure.
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