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Faisabilité de l'éthanolisation de la veine de Marshall à l'aide d'un cathéter spécifique lors de l'ablation de la fibrillation atriale

Étude prospective monocentrique visant à évaluer la faisabilité de l'éthanolisation de la veine de Marshall à l'aide d'un cathéter spécifique lors de l'ablation de la fibrillation atriale

Promoteur : University Hospital, Bordeaux

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Feasibility of Ethanolization of Vein of Marshall With Specific Catheter in Atrial Fibrillation Ablation

Prospective Single-centre Study to Evaluate the Feasibility of Ethanolization of Vein of Marshall With a Specific Catheter in the Ablation of Atrial Fibrillation

In patients with persistent AF (PsAF), ablation limited to pulmonary vein (PV) isolation is the most straightforward approach, but results only in 50% of arrhythmia freedom at 1 year follow-up. Substrate modification strategies have failed to demonstrate their superiority with variable reported success rate. The Marshall network is a highly arrhythmogenic structure that has not been systematically targeted so far, probably because of the absence of dedicated tools to make its ablation simple and easy. We sought to investigate the use of a specific catheter for visualization and ethanolization of vein of Marshall allowing to systematically include this target in the ablation set. The main objective of this study is to demonstrate the feasibility to use the Targeted Endovascular Delivery (TED) catheter specifically for visualization and ethanolization of vein of Marshall.

Chez les patients présentant une fibrillation atriale persistante (FAP), l'ablation limitée à l'isolation des veines pulmonaires (VP) est l'approche la plus simple, mais n'aboutit qu'à 50 % d'absence d'arythmie à 1 an de suivi. Les stratégies de modification du substrat n'ont pas démontré leur supériorité, avec des taux de succès rapportés variables. Le réseau de Marshall est une structure hautement arythmogène qui n'a pas été systématiquement ciblée jusqu'à présent, probablement en raison de l'absence d'outils dédiés permettant de rendre son ablation simple et facile. Nous avons cherché à étudier l'utilisation d'un cathéter spécifique pour la visualisation et l'éthanolisation de la veine de Marshall, permettant d'inclure systématiquement cette cible dans la procédure d'ablation. L'objectif principal de cette étude est de démontrer la faisabilité de l'utilisation du cathéter Targeted Endovascular Delivery (TED) spécifiquement pour la visualisation et l'éthanolisation de la veine de Marshall.

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