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Évaluation des tests cutanés dans les allergies aux biothérapies

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Evaluation of Skin Tests in Biotherapy Allergies

Biotherapies are biological (extracted from an organism or living tissue) or biotechnological drugs used in the treatment of multiple conditions, such as autoimmune inflammatory diseases, cancers, and hematologic diseases. In recent years, these biotherapies have notably emerged in the treatment of cancers and hematologic disorders. As such, most patients with cancers or hematologic diseases will likely receive a biotherapy as part of their care pathway. These biotherapies are associated with various side effects, including hypersensitivity or allergic reactions, which are often poorly characterized in clinical trials. These reactions manifest as symptoms without specific dermatologic or allergologic semiology (such as itching, erythema, shortness of breath, sometimes digestive issues, or discomfort, and in some cases, an anaphylactic reaction). Unlike other treatments, such as antibiotics and neuromuscular blockers, there are currently no guidelines on the concentrations to use in skin tests for biotherapies. We propose conducting prospective clinical research to scientifically establish the concentrations to be used when investigating hypersensitivity to a biotherapy, in line with best practice recommendations for drug skin testing.

Les biothérapies sont des médicaments biologiques (extraits d'un organisme ou de tissu vivant) ou biotechnologiques utilisés dans le traitement de multiples affections, telles que les maladies inflammatoires auto-immunes, les cancers et les maladies hématologiques. Ces dernières années, ces biothérapies se sont notamment imposées dans le traitement des cancers et des maladies hématologiques. Ainsi, la plupart des patients atteints de cancers ou de maladies hématologiques recevront probablement une biothérapie au cours de leur parcours de soins. Ces biothérapies sont associées à divers effets secondaires, notamment des réactions d'hypersensibilité ou allergiques, souvent mal caractérisées dans les essais cliniques. Ces réactions se manifestent par des symptômes sans sémiologie dermatologique ou allergologique spécifique (comme des démangeaisons, un érythème, un essoufflement, parfois des troubles digestifs ou une gêne, et dans certains cas une réaction anaphylactique). Contrairement à d'autres traitements, tels que les antibiotiques et les curares, il n'existe actuellement aucune recommandation concernant les concentrations à utiliser pour les tests cutanés aux biothérapies. Nous proposons de mener une recherche clinique prospective afin d'établir scientifiquement les concentrations à utiliser lors de l'exploration d'une hypersensibilité à une biothérapie, conformément aux recommandations de bonnes pratiques pour les tests cutanés médicamenteux.

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