Évaluation de l'association entre la variation du strain réservoir de l'oreillette droite et la réponse au remplissage vasculaire chez les patients en choc septique
Promoteur : CHU Amiens-PicardieTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'évaluation de la dépendance à la précharge est essentielle pour la gestion de l'administration de fluides chez les patients en choc septique. Afin d'éviter une administration inutile de fluides, il est recommandé d'utiliser des tests dynamiques tels que la manœuvre de lever de jambes passif (PLR) ou une épreuve de remplissage vasculaire (FC) pour déterminer si le débit cardiaque du patient augmentera après un remplissage vasculaire.
L'échocardiographie transthoracique (ETT) est privilégiée à cette fin car elle permet de mesurer de façon non invasive, fiable et reproductible l'augmentation du débit cardiaque. Un patient est considéré comme « répondeur » si son volume d'éjection systolique (VES) augmente de plus de 15 % après une épreuve de remplissage vasculaire. Le strain de l'oreillette droite (RAS) en deux dimensions (2D) est un outil prometteur pour évaluer la fonction de l'oreillette droite.
Selon la loi de Frank-Starling, la mesure des variations de la phase de strain réservoir de l'oreillette droite (RASr) permet d'identifier des changements aigus de précharge, tels que ceux induits par une manœuvre de PLR ou une épreuve de remplissage vasculaire.
Les objectifs de cette étude sont d'évaluer la capacité du ∆RASr à identifier les répondeurs après une épreuve de remplissage vasculaire (FC) et d'évaluer la capacité de la variation du ∆RASr induite par une manœuvre de PLR à distinguer les répondeurs des non-répondeurs à l'expansion volémique.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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