Évaluation de l'analgésie par bloc du plan des muscles serratus lors du drainage pleural en unité de soins intensifs

Le drainage pleural sous anesthésie locale est une pratique fréquente en réanimation, vécue par les patients comme un événement désagréable et douloureux. La prise en charge de la douleur est un enjeu important pour la réhabilitation précoce, la réduction des coûts d'hospitalisation et la diminution de la durée de séjour en unité de soins intensifs (USI).

Un nouveau type d'anesthésie locorégionale, appelé bloc du plan des muscles serratus, décrit par Blanco en 2013, a montré un bénéfice sur l'analgésie per- et postopératoire en chirurgie thoracique et en chirurgie carcinologique du sein, permettant une diminution de la consommation de morphine et une amélioration de la satisfaction générale des patients.

Le bloc du plan des muscles serratus est une technique très efficace pour l'analgésie de la paroi thoracique, facile et sûre à réaliser, avec peu de complications. Aucune étude à ce jour n'a évalué cette pratique anesthésique en réanimation pour le drainage pleural.

Cette technique pourrait être utilisée hors du bloc opératoire pour améliorer la prise en charge des patients de soins intensifs, qui présentent souvent des pathologies plus lourdes et une douleur plus importante, tels que les patients victimes d'un traumatisme thoracique ou atteints d'une maladie cardiaque ou respiratoire.

Les investigateurs souhaitent mener une étude préliminaire de supériorité au sein de l'unité de soins intensifs du CHU d'Amiens, afin d'étudier l'intérêt du bloc du plan des muscles serratus par rapport à l'anesthésie locale dans la prise en charge de la douleur aiguë lors du drainage pleural.