Étude sur la blessure morale chez les professionnels de santé exerçant dans des établissements psychiatriques de la région PACA
Étude épidémiologique mixte sur la blessure morale chez les professionnels de santé exerçant dans des établissements psychiatriques de la région PACA
Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Moral Injury Study Among Healthcare Professionals in Psychiatric Facilities in the PACA Region
A Mixed Epidemiological Study of Moral Injury Among Healthcare Professionals in Psychiatric Facilities in the PACA Region
Healthcare professionals working in psychiatric settings face demanding working conditions characterized by high rates of burnout and specific constraints, such as the deprivation of patients' liberty. \*Moral Injury\* (MI), a relatively recent concept, extends beyond burnout by focusing on the distress arising from ethical conflicts and the dissonance between professional values and the realities of clinical practice. Although the concept has begun to emerge from a theoretical perspective, particularly in the United States, it remains largely unknown in France and has yet to be investigated in psychiatric settings at the international level. The hypothesis is that MI plays a central role in healthcare professionals' psychological distress and contributes to the major recruitment and retention crisis affecting public psychiatric institutions. This crisis is reflected, for example, in a 40% vacancy rate for hospital physician positions in public facilities, with particularly acute shortages in child and adolescent psychiatry. The demographic crisis in child and adolescent psychiatry is unprecedented, marked by a 30% decline in the workforce over the past decade and projections suggesting a further 50% reduction within the next ten years. At the same time, mental health disorders among adolescents-particularly suicide attempts among girls-have increased substantially since the COVID-19 pandemic. This study aims to explore the organizational, individual, and systemic factors associated with Moral Injury in order to better understand and prevent this form of professional suffering.
Les professionnels de santé exerçant en milieu psychiatrique sont confrontés à des conditions de travail exigeantes, caractérisées par des taux élevés d'épuisement professionnel et des contraintes spécifiques, telles que la privation de liberté des patients. La « blessure morale » (Moral Injury, MI), concept relativement récent, va au-delà de l'épuisement professionnel en se concentrant sur la détresse résultant de conflits éthiques et de la dissonance entre les valeurs professionnelles et les réalités de la pratique clinique. Bien que ce concept ait commencé à émerger d'un point de vue théorique, notamment aux États-Unis, il demeure largement méconnu en France et n'a pas encore été étudié en milieu psychiatrique au niveau international. L'hypothèse est que la blessure morale joue un rôle central dans la détresse psychologique des professionnels de santé et contribue à la crise majeure de recrutement et de fidélisation qui touche les établissements psychiatriques publics. Cette crise se traduit, par exemple, par un taux de vacance de 40 % des postes de médecins hospitaliers dans les établissements publics, avec des pénuries particulièrement aiguës en pédopsychiatrie. La crise démographique en pédopsychiatrie est sans précédent, marquée par une baisse de 30 % des effectifs au cours de la dernière décennie et des projections suggérant une nouvelle réduction de 50 % au cours des dix prochaines années. Parallèlement, les troubles de santé mentale chez les adolescents - en particulier les tentatives de suicide chez les filles - ont considérablement augmenté depuis la pandémie de COVID-19. Cette étude vise à explorer les facteurs organisationnels, individuels et systémiques associés à la blessure morale afin de mieux comprendre et prévenir cette forme de souffrance professionnelle.
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