Étude pilote visant à évaluer la thrombomoduline pour écarter le diagnostic d'artérite à cellules géantes (ACG) chez les patients atteints de pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) (THROPIQ)
Promoteur : CHU Dijon BourgogneTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 50 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) est une affection rhumatologique survenant chez des patients de plus de 50 ans, caractérisée par des douleurs inflammatoires des ceintures scapulaire (épaule) et pelvienne (hanche). La PPR est le plus souvent isolée, mais peut être associée à une artérite à cellules géantes (ACG), une vascularite des gros vaisseaux, dans 16 à 21 % des cas.
Les principales manifestations de l'ACG sont les céphalées, la claudication de la mâchoire, les troubles visuels, une artère temporale anormale, une sensibilité du cuir chevelu, associées à une élévation de la CRP et/ou de la VS. Cependant, l'ACG peut être asymptomatique, en particulier en cas d'atteinte isolée des gros vaisseaux (ACG infraclinique).
L'ACG nécessite de fortes doses de glucocorticoïdes, comparativement à la PPR isolée, afin d'éviter les complications résultant du remodelage vasculaire (accident vasculaire cérébral, cécité).
Écarter le diagnostic d'ACG chez les patients atteints de PPR repose sur la réalisation d'examens complémentaires explorant les vaisseaux crâniens, tels que l'échographie doppler couleur et/ou la biopsie de l'artère temporale, ainsi que les gros vaisseaux, explorés par TEP/FDG ou angioscanner.
L'objectif de cette étude est d'identifier des biomarqueurs sériques permettant d'écarter ou d'identifier une ACG chez les patients présentant des caractéristiques de PPR. À terme, si des biomarqueurs sont identifiés, cela pourrait permettre de sélectionner les patients atteints de PPR chez qui des examens complémentaires sont nécessaires ou non. Pour cette étude, les investigateurs ont choisi d'explorer la thrombomoduline. La thrombomoduline est une protéine dont le taux circulant augmente lors d'une inflammation vasculaire, et semble donc être un bon candidat pour distinguer la PPR isolée de la PPR associée à une ACG.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 20 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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