Engagement et motivation à long terme grâce à des stratégies innovantes en activité physique adaptée
IMPULSION : engagement et motivation à long terme grâce à des stratégies innovantes en activité physique adaptée
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Long-Term Engagement and Motivation Through Innovative Strategies in Adapted Physical Activity
IMPULSION: Long-Term Engagement and Motivation Through Innovative Strategies in Adapted Physical Activity
Aging is associated with progressive declines in physical, functional, and psychosocial capacities, leading to reduced autonomy, increased risk of falls, chronic diseases, and decreased quality of life. Physical inactivity is a major aggravating factor, despite strong evidence that regular physical activity helps prevent age-related decline. Adapted Physical Activity (APA) has demonstrated beneficial effects on physical function, mental health, pain, and healthcare utilization. However, long-term adherence to APA programs among older adults remains low, with fewer than 20% meeting World Health Organization recommendations. Therefore, innovative strategies are needed to improve sustained engagement in physical activity. This multicenter, randomized, single-blind interventional study aims to compare the effectiveness of different APA strategies on long-term engagement in physical activity among adults aged 60 years and older. A total of 600 participants will be randomized into four groups combining two key factors: (1) autonomy-based vs. non-autonomy-based approaches, and (2) classical APA vs. TEMPA-based APA programs. Each intervention consists of a 12-week program including 24 supervised sessions, with some groups incorporating a progressive transition toward autonomous practice. The primary outcome is long-term physical activity engagement assessed using the QAPPA questionnaire at baseline, 6 months, and 12 months. Secondary outcomes include: Objective and self-reported physical activity levels (questionnaires and wearable devices) Functional capacities (muscle strength, endurance, gait speed, balance, cardiorespiratory fitness) Motivational and perceptual factors (e.g., enjoyment, fatigue, perceived effort, motivation) Quality of life (EQ-5D-5L) Biological markers (inflammatory, metabolic, metabolomic, and epigenetic profiles) to identify predictors of adherence and physiological response Cost-effectiveness and cost-utility analyses (incremental cost-effectiveness ratio) Statistical analyses will be conducted using mixed linear models for repeated measures to evaluate time, group, and interaction effects. Additional analyses will include descriptive statistics, group comparisons, longitudinal trends, and economic evaluations. This study aims to identify effective and sustainable APA strategies to improve long-term physical activity engagement and inform public health policies for older adults.
Le vieillissement s'accompagne d'un déclin progressif des capacités physiques, fonctionnelles et psychosociales, entraînant une réduction de l'autonomie, un risque accru de chutes, des maladies chroniques et une diminution de la qualité de vie. La sédentarité est un facteur aggravant majeur, malgré des données solides montrant que l'activité physique régulière aide à prévenir le déclin lié à l'âge. L'activité physique adaptée (APA) a démontré des effets bénéfiques sur la fonction physique, la santé mentale, la douleur et le recours aux soins de santé. Cependant, l'adhésion à long terme aux programmes d'APA chez les personnes âgées reste faible, moins de 20 % respectant les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé. Des stratégies innovantes sont donc nécessaires pour améliorer l'engagement durable dans l'activité physique. Cette étude interventionnelle multicentrique, randomisée, en simple aveugle, vise à comparer l'efficacité de différentes stratégies d'APA sur l'engagement à long terme dans l'activité physique chez les adultes de 60 ans et plus. Au total, 600 participants seront randomisés en quatre groupes combinant deux facteurs clés : (1) approches fondées sur l'autonomie versus non fondées sur l'autonomie, et (2) programmes d'APA classiques versus programmes d'APA fondés sur la méthode TEMPA. Chaque intervention consiste en un programme de 12 semaines comprenant 24 séances supervisées, certains groupes intégrant une transition progressive vers une pratique autonome. Le critère de jugement principal est l'engagement à long terme dans l'activité physique, évalué à l'aide du questionnaire QAPPA à l'inclusion, à 6 mois et à 12 mois. Les critères de jugement secondaires incluent : les niveaux d'activité physique objectifs et autodéclarés (questionnaires et dispositifs connectés) ; les capacités fonctionnelles (force musculaire, endurance, vitesse de marche, équilibre, capacité cardiorespiratoire) ; les facteurs motivationnels et perceptifs (par exemple le plaisir, la fatigue, l'effort perçu, la motivation) ; la qualité de vie (EQ-5D-5L) ; les marqueurs biologiques (profils inflammatoires, métaboliques, métabolomiques et épigénétiques) afin d'identifier des prédicteurs de l'adhésion et de la réponse physiologique ; des analyses coût-efficacité et coût-utilité (ratio coût-efficacité incrémental). Les analyses statistiques seront réalisées à l'aide de modèles linéaires mixtes pour mesures répétées afin d'évaluer les effets du temps, du groupe et de l'interaction. Des analyses complémentaires incluront des statistiques descriptives, des comparaisons entre groupes, des tendances longitudinales et des évaluations économiques. Cette étude vise, selon le promoteur, à identifier des stratégies d'APA efficaces et durables pour améliorer l'engagement à long terme dans l'activité physique et éclairer les politiques de santé publique destinées aux personnes âgées.
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