Efficacité d'une application smartphone de prévention du suicide
Efficacité d'une application smartphone de prévention du suicide : étude multicentrique, randomisée, contrôlée, en simple aveugle
Promoteur : University Hospital, Montpellier
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Efficacy of a Smartphone Suicide Prevention App
Efficacy of a Smartphone Suicide Prevention App: A Single-blind, Randomized, Controlled Multicenter Study
It is an interventional research, single-blind, randomized, controlled, multicenter, which involves only minimal risks and constraints. Patients who attend to the emergency department following a SA (Suicidal Attempt) represent a key group of patients with an extremely high risk of suicide in the short term. A main problem in suicide prevention is that the increase of symptoms and suicidal risk occurs most often in the natural environment of patients, away from the system of care. Thus, the main goal in allowing real-time risk detection would facilitate immediate interventions, probably the best way to prevent a suicidal act. Additionally, the evolution of the suicidal crisis is very variable from one subject to another, in duration and symptoms, and often very brief. In contrast, the tools used to assess suicidal thoughts have so far been limited to intermittent assessments separated by weeks, months or years, which does not take into account the fact that suicidal thoughts can be highly variable over a few hours and that suicide attempts can occur in response to a rapid increase in thoughts over periods as short as the day. Mobile health (mHealth) interventions are the only that can respond to these fluctuations over time. We have developed the first French app (emma) for EMA (Ecological Momentary Assessment) , customised EMI (Ecological Momentary Intervention) and prediction of SB (suicidal behaviour). It was designed by integrating evidence-based suicide prevention strategies and recommendations for the development of apps in the field of mental health. Emma helps to strengthen the patient's connection to his healthcare system and social network. This study led to the development and subsequent deployment of VigilanS. VigilanS is a multi-regional innovative care program for the prevention of suicide relapse, which has been implemented in several emergencies departments in France. Our hypothesis is that emma offers an unprecedented opportunity to increase the efficiency of VigilanS, both for patients, by restoring their social connections, and for health professionals, in a simple, fast and efficient way. Thanks to emma, the patient will have daily support adapted to his condition (emotion management modules, safety plan, calls in case of emergency). Emma will fit easily into the daily practice of health professionals (little binding, little time consuming) and will complete the range of care organized by VigilanS. The main objective is to evaluate over a 6-months follow-up the efficacy of a smartphone app (emma) in addition to the VigilanS program on the prevention of a suicidal event (suicide, SA, hospitalization or emergency department for suicidal ideation) compared to the VigilanS program only.
Il s'agit d'une recherche interventionnelle, en simple aveugle, randomisée, contrôlée, multicentrique, n'impliquant que des risques et des contraintes minimes. Les patients admis aux urgences à la suite d'une TS (tentative de suicide) constituent un groupe clé de patients présentant un risque de suicide extrêmement élevé à court terme. Un problème majeur en prévention du suicide est que l'aggravation des symptômes et du risque suicidaire survient le plus souvent dans l'environnement naturel des patients, loin du système de soins. Ainsi, permettre une détection du risque en temps réel faciliterait des interventions immédiates, probablement le meilleur moyen de prévenir un passage à l'acte suicidaire. De plus, l'évolution de la crise suicidaire est très variable d'un sujet à l'autre, tant dans sa durée que dans ses symptômes, et souvent très brève. À l'inverse, les outils utilisés pour évaluer les pensées suicidaires se sont jusqu'à présent limités à des évaluations intermittentes espacées de semaines, de mois ou d'années, ce qui ne tient pas compte du fait que les pensées suicidaires peuvent être hautement variables sur quelques heures et que les tentatives de suicide peuvent survenir en réponse à une augmentation rapide de ces pensées sur des périodes aussi courtes qu'une journée. Les interventions de santé mobile (mHealth) sont les seules à pouvoir répondre à ces fluctuations dans le temps. Nous avons développé la première application française (emma) d'EMA (Ecological Momentary Assessment, évaluation écologique instantanée), d'EMI personnalisée (Ecological Momentary Intervention, intervention écologique instantanée) et de prédiction des CS (comportements suicidaires). Elle a été conçue en intégrant des stratégies de prévention du suicide fondées sur des preuves et les recommandations relatives au développement d'applications dans le domaine de la santé mentale. Emma contribue à renforcer le lien du patient avec son système de soins et son réseau social. Cette étude a conduit au développement puis au déploiement de VigilanS. VigilanS est un programme de soins innovant multirégional pour la prévention de la récidive suicidaire, mis en œuvre dans plusieurs services d'urgences en France. Notre hypothèse est qu'emma offre une opportunité inédite d'accroître l'efficacité de VigilanS, à la fois pour les patients, en restaurant leurs liens sociaux, et pour les professionnels de santé, de façon simple, rapide et efficace. Grâce à emma, le patient bénéficiera d'un accompagnement quotidien adapté à son état (modules de gestion des émotions, plan de sécurité, appels en cas d'urgence). Emma s'intégrera facilement dans la pratique quotidienne des professionnels de santé (peu contraignante, peu chronophage) et complétera l'éventail de soins organisé par VigilanS. L'objectif principal est d'évaluer, sur un suivi de 6 mois, l'efficacité d'une application smartphone (emma) en complément du programme VigilanS sur la prévention d'un événement suicidaire (suicide, TS, hospitalisation ou passage aux urgences pour idéation suicidaire) par rapport au programme VigilanS seul.
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