Effets microcirculatoires de l'empagliflozine dans le choc cardiogénique : étude pilote ancillaire de l'essai EMPASHOCK
Effets microcirculatoires de l'empagliflozine chez les patients en choc cardiogénique : étude pilote ancillaire de l'essai EMPASHOCK
Promoteur : University Hospital, Strasbourg, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Empagliflozin's Microcirculatory Effects in Cardiogenic Shock: an Ancillary Pilot Study of the EMPASHOCK Trial
Microcirculatory Effects of Empagliflozin in Patients With Cardiogenic Shock: an Ancillary Pilot Study of the EMPASHOCK Trial
Despite advancements in treatment, the mortality rate for cardiogenic shock (CS) remains high at around 50%. The EMPULSE-HF trial showed that early introduction of empagliflozin in stabilized patients with acute heart failure led to a composite benefit in mortality, rehospitalization, and quality of life. Growing evidence suggests that cardiogenic shock isn't just a problem of systemic macrocirculation (blood pressure, cardiac output). It also involves significant abnormalities in the systemic microcirculation. In fact, these microcirculatory parameters have proven to be better predictors of patient outcomes than traditional macrocirculatory measures. Given its known vasculo-protective effects on the endothelium, empagliflozin may have a beneficial impact on the microcirculation, potentially explaining its positive effects in cardiogenic shock. This study will explore this hypothesis by analyzing the microcirculation in real-time using the CytoCam-IDF imaging videomicroscope and its MicroTools software. The goal is to gain a deeper understanding of how empagliflozin affects the microcirculation during cardiogenic shock.
Malgré les progrès thérapeutiques, le taux de mortalité du choc cardiogénique (CC) reste élevé, avoisinant les 50 %. L'essai EMPULSE-HF a montré que l'instauration précoce de l'empagliflozine chez des patients stabilisés présentant une insuffisance cardiaque aiguë entraînait un bénéfice composite sur la mortalité, la réhospitalisation et la qualité de vie. Un nombre croissant de données suggère que le choc cardiogénique n'est pas seulement un problème de macrocirculation systémique (pression artérielle, débit cardiaque). Il implique également des anomalies importantes de la microcirculation systémique. En effet, ces paramètres microcirculatoires se sont révélés être de meilleurs prédicteurs de l'évolution des patients que les mesures macrocirculatoires traditionnelles. Compte tenu de ses effets vasculo-protecteurs connus sur l'endothélium, l'empagliflozine pourrait avoir un impact bénéfique sur la microcirculation, ce qui pourrait expliquer ses effets positifs dans le choc cardiogénique. Cette étude explorera cette hypothèse en analysant la microcirculation en temps réel à l'aide du vidéomicroscope d'imagerie CytoCam-IDF et de son logiciel MicroTools. L'objectif est de mieux comprendre comment l'empagliflozine affecte la microcirculation au cours du choc cardiogénique.
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