Effet de la chirurgie lombaire sur la complexité au cours d'une tâche de marche chez les patients souffrant de lombalgie chronique
Effet de la chirurgie lombaire sur la complexité au cours d'une tâche de marche chez le patient souffrant de lombalgie chronique
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Effect of Lumbar Surgery on Complexity During a Walking Task in Chronic Low Back Pain
Effect of Lumbar Surgery on Complexity During a Walking Task in the Chronic Low Back Pain Patient
Lumbar surgery is the most common treatment for chronic disabling low back pain with degenerative disc disease. There are few elements to objectively evaluate the improvement of the motor control after surgery and the motor adaptation capacities of the patients. The impact of lumbar surgery on complexity in this painful context has never been studied. Theoretically, the restriction of mobility imposed by lumbar surgery should limit the subject's adaptive capacities (of one or more lumbar segments) and thus reduce complexity. Nevertheless, improvement in pain intensity levels could allow the patient to find better motor adaptation capacities, necessary for a positive evolution in the long-term. The aim of this study was to investigate the evolution of gait complexity in chronic low back pain patients pre- and post-surgery. If surgery improves the adaptability of walking through an antalgic benefit exceeding the induced stiffness, the complexity of walking should be superior after surgery. This is a proof-of-concept study in which the study investigators hypothesize that measuring complexity by fractal analysis during a walking task will show the increase in gait complexity induced by lumbar surgery at 3 and 6 months after surgery.
La chirurgie lombaire est le traitement le plus courant de la lombalgie chronique invalidante avec discopathie dégénérative. Il existe peu d'éléments permettant d'évaluer objectivement l'amélioration du contrôle moteur après chirurgie et les capacités d'adaptation motrice des patients. L'impact de la chirurgie lombaire sur la complexité dans ce contexte douloureux n'a jamais été étudié. En théorie, la restriction de mobilité imposée par la chirurgie lombaire devrait limiter les capacités adaptatives du sujet (d'un ou plusieurs segments lombaires) et donc réduire la complexité. Néanmoins, l'amélioration des niveaux d'intensité douloureuse pourrait permettre au patient de retrouver de meilleures capacités d'adaptation motrice, nécessaires à une évolution positive à long terme. L'objectif de cette étude était d'étudier l'évolution de la complexité de la marche chez les patients souffrant de lombalgie chronique avant et après chirurgie. Si la chirurgie améliore l'adaptabilité de la marche grâce à un bénéfice antalgique dépassant la raideur induite, la complexité de la marche devrait être supérieure après la chirurgie. Il s'agit d'une étude de preuve de concept dans laquelle les investigateurs émettent l'hypothèse que la mesure de la complexité par analyse fractale au cours d'une tâche de marche montrera l'augmentation de la complexité de la marche induite par la chirurgie lombaire à 3 et 6 mois après l'intervention.
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