Dysautonomie chez les enfants atteints de diabète de type 1
Dysautonomie chez les enfants atteints de diabète de type 1 : étude monocentrique « DysDiab »
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Dysautonomia in Children With Type 1 Diabetes
Dysautonomia in Children With Type 1 Diabetes: "DysDiab" Single-center Study
Some physiological factors, such as physical activity, or pathological factors, such as sepsis or diabetes, are known to modulate the overall autonomic activity and the individual's intrinsic capacity to regulate their sympathetic and parasympathetic balance. These conditions can alter the physiological autonomic balance, sometimes with positive consequences on the FC-breathing control and blood pressure adjustment, depending on the individual's position and the status of blood volume, but sometimes with deleterious effects, such as poor regulation of sinus cardiac activity and respiration rate. Cardiovascular autonomic neuropathy is a major complication of type 1 diabetes. Several studies have described autonomic dysfunction in patients with type 1 diabetes, but these data are derived from cohorts of adults and adolescents or short ECG recordings at rest. Moreover, there are often confounding factors such as sedentary/physical activity, overweight, exposure to post-pubertal hormonal peaks, toxic drugs, or cardiac therapy. These factors don't greatly influence children's autonomic physiological maturation, whereas diabetes can sometimes exist for several years. In this population, the search for cardiac dysautonomia is entirely appropriate.
Certains facteurs physiologiques, tels que l'activité physique, ou pathologiques, tels que le sepsis ou le diabète, sont connus pour moduler l'activité autonome globale et la capacité intrinsèque de l'individu à réguler son équilibre sympathique et parasympathique. Ces conditions peuvent altérer l'équilibre autonome physiologique, parfois avec des conséquences positives sur le contrôle de la fréquence cardiaque et respiratoire ainsi que sur l'ajustement de la pression artérielle, en fonction de la position de l'individu et de l'état de la volémie, mais parfois avec des effets délétères, tels qu'une mauvaise régulation de l'activité sinusale cardiaque et de la fréquence respiratoire. La neuropathie autonome cardiovasculaire est une complication majeure du diabète de type 1. Plusieurs études ont décrit un dysfonctionnement autonome chez des patients atteints de diabète de type 1, mais ces données proviennent de cohortes d'adultes et d'adolescents ou d'enregistrements ECG courts au repos. De plus, il existe souvent des facteurs de confusion tels que la sédentarité/l'activité physique, le surpoids, l'exposition aux pics hormonaux post-pubertaires, les substances toxiques ou les traitements cardiaques. Ces facteurs n'influencent pas fortement la maturation autonome physiologique des enfants, alors que le diabète peut parfois exister depuis plusieurs années. Dans cette population, la recherche d'une dysautonomie cardiaque est tout à fait pertinente.
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