Dynamique de transmission intrafamiliale des entérobactéries multirésistantes
Dynamique de transmission intrafamiliale des entérobactéries multirésistantes
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Household Transmission Dynamics of Multidrug Resistant Enterobacterales
Household Transmission Dynamics of Multidrug Resistant Enterobacterales
The HOME study will prospectively follow a cohort of Multi-Drug Resistant Enterobacterales (MDR-E) carriers after hospital discharge, and their related household members over a 3-month period. The main objective is to estimate the rate of confirmed transmissions of MDR-E from the index cases to related household members, and identify predictors associated with transmission. Transmission will be confirmed by comparing genomic analysis of the MDR-E strains isolated both in the index patient and his/her household members, based on the number of Single nucleotide polymorphisms (SNPs) differences between nearby genomes by Variant Calling. Multifactorial processes involved in MDR-E transmission in households will be explored with stochastic individual-based modelling. The parameterized model will be used to simulate and assess different strategies of control of MDR-E emergence and transmission to households. The impact of modifying patterns of human-contacts, promote hygiene and control barriers (decontamination of objects or surfaces, variations in antibiotic use, reinforcement of hand hygiene) will be assessed.
L'étude HOME suivra de manière prospective une cohorte de porteurs d'entérobactéries multirésistantes (EBMR) après leur sortie d'hospitalisation, ainsi que les membres de leur foyer, sur une période de 3 mois. L'objectif principal est d'estimer le taux de transmissions confirmées d'EBMR des cas index vers les membres du foyer concernés, et d'identifier les facteurs prédictifs associés à la transmission. La transmission sera confirmée en comparant l'analyse génomique des souches d'EBMR isolées à la fois chez le patient index et chez les membres de son foyer, sur la base du nombre de différences de polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) entre génomes proches, par appel de variants (Variant Calling). Les processus multifactoriels impliqués dans la transmission des EBMR au sein des foyers seront explorés au moyen d'une modélisation stochastique centrée sur l'individu. Le modèle paramétré sera utilisé pour simuler et évaluer différentes stratégies de contrôle de l'émergence des EBMR et de leur transmission aux foyers. L'impact d'une modification des habitudes de contact humain, de la promotion de l'hygiène et des mesures barrières de contrôle (décontamination des objets ou surfaces, variations de l'utilisation des antibiotiques, renforcement de l'hygiène des mains) sera évalué.
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