Déterminants de l'autonomie décisionnelle chez les patients douloureux chroniques et évaluation de l'efficacité du traitement
Promoteur : Fondation Hôpital Saint-JosephTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La douleur chronique est définie comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable persistant depuis trois mois ou plus, touchant 20 à 30 % de la population adulte mondiale. Elle peut résulter d'affections primaires ou être la conséquence de maladies, et constitue une source importante de handicap.
La douleur chronique n'est plus considérée comme un simple symptôme mais souvent comme une maladie à part entière, avec des mécanismes neurologiques et psychosociaux. Le modèle biopsychosocial introduit par George Engel en 1977 permet de prendre en compte les dimensions biologique, psychologique, sociale et sociétale de la douleur chronique.
Les patients douloureux chroniques doivent s'adapter à de nouvelles circonstances, en acquérant de nouvelles connaissances et compétences d'adaptation afin d'atteindre une nouvelle homéostasie. L'objectif n'est pas nécessairement l'élimination de la douleur, mais de permettre aux patients de gérer leur douleur et de poursuivre efficacement leurs activités quotidiennes.
Les recommandations internationales préconisent une approche interdisciplinaire centrée sur le patient pour la prise en charge de la douleur chronique, en mettant l'accent sur l'autonomisation des patients, leur motivation et leur implication dans la prise de décision.
L'autonomie décisionnelle est cruciale dans ce contexte, englobant à la fois la liberté négative (absence de contraintes externes) et la liberté positive (capacité à faire des choix et à réaliser son potentiel). Cependant, la douleur chronique peut limiter les capacités cognitives et fonctionnelles, ce qui peut entraver l'autonomie du patient. Les recherches indiquent qu'une proportion importante de patients douloureux chroniques présente un déficit de l'autonomie décisionnelle. Cette étude à méthodes mixtes vise à explorer les déterminants de l'autonomie décisionnelle chez les patients douloureux chroniques et son impact sur leur traitement. À l'aide de l'outil d'évaluation MacCAT-T, qui évalue la compréhension, le raisonnement, l'appréciation et l'expression du choix, l'étude examinera la relation entre le niveau d'autonomie des patients et leurs résultats de santé. L'étude évaluera également la manière dont les cliniciens perçoivent l'autonomie des patients par rapport aux résultats obtenus avec cet outil.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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