Déterminants biologiques et physiologiques potentiels pour l'exercice chez les patients atteints de polycythémie vraie
Caractérisation de l'intolérance à l'effort chez les patients atteints de polycythémie vraie : étude des déterminants biologiques et physiologiques potentiels
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Potential Biological and Physiological Determinants for Exercice in Patients With Polycythemia Vera
Characterization of Exercise Intolerance in Patients With Polycythemia Vera: Study of Potential Biological and Physiological Determinants.
Polycythemia vera (PV) is a rare haematological disorder characterized by an excessive production of red blood cells, associated with the somatic JAK2 V617F mutation. Clinical manifestations are varied and often include exercise intolerance but the underlying mechanisms remain poorly understood. Physical activity is recommended in the management of chronic diseases, but it must be tailored to the physiological profile of the patient. A cardiopulmonary exercise test (CPET) is essential to ensure safety, detect possible contraindications, and assess maximal oxygen uptake (VO₂max), a key indicator of aerobic performance. This prospective, experimental, non-randomized study will include patients with PV followed at Lyon Sud University Hospital and for which a CPET is scheduled in their routine clinical follow-up. The primary objective is to compare VO₂max between two groups of patients: moderate (\<10%) versus marked (≥10%) extent of blood viscosity increase after the completion of the CPET. The main hypothesis is that a significant increase in blood viscosity during exercise (≥10%) is a major limiting factor in oxygen transport and leads to a reduced VO₂max, reflecting impaired exercise tolerance. Secondary analyses will focus on hemorheological parameters, tissue oxygenation, and cardiorespiratory and metabolic responses. The study aims to better understand the biological and physiological determinants of exercise intolerance in this population.
La polycythémie vraie (PV) est une maladie hématologique rare caractérisée par une production excessive de globules rouges, associée à la mutation somatique JAK2 V617F. Les manifestations cliniques sont variées et incluent souvent une intolérance à l'effort, dont les mécanismes sous-jacents restent mal compris. L'activité physique est recommandée dans la prise en charge des maladies chroniques, mais elle doit être adaptée au profil physiologique du patient. Une épreuve d'effort cardiorespiratoire (EFX) est indispensable pour garantir la sécurité, détecter d'éventuelles contre-indications et évaluer la consommation maximale d'oxygène (VO₂max), un indicateur clé de la performance aérobie. Cette étude prospective, expérimentale, non randomisée, inclura des patients atteints de PV suivis au Centre Hospitalier Universitaire de Lyon Sud et pour lesquels une EFX est programmée dans le cadre de leur suivi clinique habituel. L'objectif principal est de comparer la VO₂max entre deux groupes de patients : augmentation modérée (< 10 %) versus marquée (≥ 10 %) de la viscosité sanguine après la réalisation de l'EFX. L'hypothèse principale est qu'une augmentation significative de la viscosité sanguine à l'effort (≥ 10 %) constitue un facteur limitant majeur du transport de l'oxygène et entraîne une réduction de la VO₂max, reflétant une altération de la tolérance à l'effort. Les analyses secondaires porteront sur les paramètres hémorhéologiques, l'oxygénation tissulaire, ainsi que sur les réponses cardiorespiratoires et métaboliques. L'étude vise à mieux comprendre les déterminants biologiques et physiologiques de l'intolérance à l'effort dans cette population.
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