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Déplétion hydrosodée guidée par la natriurèse après chirurgie cardiaque

Évaluation de la déplétion hydrosodée guidée par la natriurèse après chirurgie cardiaque : essai contrôlé randomisé, monocentrique et ouvert

Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Natriuresis-guided Depletion After Cardiac Surgery

Evaluation of Natriuresis-guided Depletion After Cardiac Surgery: a Monocentric, Open-label, Randomized Controlled Trial

Fluid overload (FO) is a common complication after cardiac surgery, associated with increased morbidity and mortality. Loop diuretics, especially furosemide, are routinely used to manage FO, but their use is often empirical. Recent data suggest that natriuresis-guided furosemide titration using point-of-care urinary sodium sensors (LAQUAtwin NA-11, Horiba) may improve the efficiency and safety of fluid removal, but no randomized trial has yet evaluated this approach in postoperative cardiac surgery patients Our goal is to assess the clinical impact, safety, and feasibility of a natriuresis-guided furosemide protocol after cardiac surgery requiring cardiopulmonary bypass.

La surcharge volémique (SV) est une complication fréquente après une chirurgie cardiaque, associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité. Les diurétiques de l'anse, en particulier le furosémide, sont couramment utilisés pour prendre en charge la SV, mais leur utilisation est souvent empirique. Des données récentes suggèrent qu'une titration du furosémide guidée par la natriurèse, à l'aide de capteurs de sodium urinaire de point de soin (LAQUAtwin NA-11, Horiba), pourrait améliorer l'efficacité et la sécurité de l'élimination des fluides, mais aucun essai randomisé n'a encore évalué cette approche chez des patients en période postopératoire de chirurgie cardiaque. L'objectif des investigateurs est d'évaluer l'impact clinique, la sécurité et la faisabilité d'un protocole de furosémide guidé par la natriurèse après une chirurgie cardiaque nécessitant une circulation extracorporelle.

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