Comparaison des effets de l'apixaban sur la génération de thrombine chez des patients atteints d'un myélome multiple de novo
Comparaison des effets de l'administration prophylactique d'apixaban sur la génération de thrombine chez des patients atteints d'un myélome multiple de novo et des patients bénéficiant d'une chirurgie de prothèse totale de genou
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparison of the Effects of Apixaban on Thrombin Generation in Patients With de Novo Multiple Myeloma
Comparison of the Effects of Prophylactic Administration of Apixaban on Thrombin Generation in Patients With de Novo Multiple Myeloma and Patients Undergoing a Surgery for Total Knee Replacement
Patients with multiple myeloma (MM) are at high risk of venous thromboembolism (VTE) and these patients require adequate thromboprophylaxis. Following the publication of the AVERT clinical study, Apixaban is strongly recommended as a prophylactic treatment option for patients with cancer, based on high quality of evidence and a favorable efficacy/safety profile. A multicenter and ancillary study - APIXABOR - that measured the plasmatic concentration of Apixaban in patients with MM and treated with preventive dose has been conducted. The peak drug concentration was superior in MM plasma, as compared to non-myeloma patients under prophylaxis. Therefore, the present study evaluated whether differences in pharmacokinetics have an impact on pharmacodynamics (i.e. decrease in coagulability in MM patients as compared to non-MM patients undergoing a surgery for total knee replacement who also have VTE prophylaxis). In fine, this study may inform to better manage thromboprophylaxis in MM patients.
Les patients atteints de myélome multiple (MM) présentent un risque élevé de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) et nécessitent une thromboprophylaxie adaptée. À la suite de la publication de l'étude clinique AVERT, l'apixaban est fortement recommandé comme option de traitement prophylactique chez les patients atteints de cancer, sur la base d'un niveau de preuve élevé et d'un profil efficacité/sécurité favorable. Une étude multicentrique et ancillaire - APIXABOR - mesurant la concentration plasmatique d'apixaban chez des patients atteints de MM traités à dose préventive a été menée. Le pic de concentration du médicament était plus élevé dans le plasma des patients atteints de MM, comparativement aux patients non atteints de myélome sous prophylaxie. Par conséquent, la présente étude a évalué si ces différences pharmacocinétiques ont un impact sur la pharmacodynamique (c'est-à-dire la diminution de la coagulabilité chez les patients atteints de MM par rapport aux patients non atteints de MM bénéficiant d'une chirurgie de prothèse totale de genou et recevant également une prophylaxie de la MTEV). In fine, cette étude pourrait permettre de mieux gérer la thromboprophylaxie chez les patients atteints de MM.
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