Comparaison de l'azathioprine au méthotrexate en association avec l'adalimumab dans la maladie de Crohn : essai contrôlé randomisé en ouvert
Promoteur : CHU Amiens-PicardieTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Phase 3
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Le traitement combiné, associant un anti-facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) à un immunosuppresseur, est reconnu comme le traitement le plus efficace au cours de la maladie de Crohn (MC). Plusieurs mécanismes ont été proposés pour expliquer la supériorité du traitement combiné sur la monothérapie : l'effet additif de deux médicaments efficaces, ou la prévention de l'immunogénicité anti-TNF.
Le meilleur traitement combiné n'étant pas connu, l'azathioprine (AZA) et le méthotrexate (MTX) sont tous deux utilisés. Certaines études rétrospectives suggèrent une efficacité supérieure de l'AZA. Le MTX pourrait présenter un avantage en termes de sécurité.
Les investigateurs émettent l'hypothèse que l'AZA est plus efficace que le MTX en traitement combiné avec l'adalimumab pour améliorer les résultats endoscopiques, cliniques et pharmacologiques à court terme chez les patients atteints de MC.
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