Comparaison de deux orthèses tibio-pédieuses sur la mobilité, la participation et l'adhésion chez des enfants atteints de paralysie cérébrale
Comparaison de deux orthèses tibio-pédieuses sur la mobilité, la participation et l'adhésion chez des enfants atteints de paralysie cérébrale
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparison of Two Ankle Foot Orthosis on Mobility, Participation and Adhesion in Childrend With Cerebral Palsy
Comparison of Two Ankle Foot Orthosis on Mobility, Participation and Adhesion in Childrend With Cerebral Palsy
Children with cerebral palsy (CP) present a variety of motor impairments and activity limitations. Plastic ankle-foot orthoses (pl-AFO) are frequently prescribed to improve their gait. However, their use limit forward propulsion generation, which explains why children tend to remove their pl-AFO during recreational activities,including running and jumping. While the benefits of physical activity are proven for these children, there is no data about pl-AFO impact across a range of locomotor activities. Biomechanically optimized dynamic carbon fiber AFOs (c-AFO) are now available and may improve propulsion features in comparison with usual pl-AFOs. The investigators aim to compare the AFO-specific effects (pl-AFO vs c-AFO) on propulsion (during walking, running and jumping), to explore the consequences on social participation, as well as to evaluate the effect on the hemiparetic CP child's perception and adherence of wearing each AFO. In this prospective, multicenter, randomized controlled trial with a crossover design, 38 hemiparetic CP children from 8 to 15 years old will be evaluated with their usual pl-AFO and with a c-AFO. The pragmatic clinical approach of this study is expected to provide data to guide and optimize AFO prescription and use, while enhancing understanding of these devices and their adaptation to the actual physical activity of CP children.
Les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC) présentent une variété de déficiences motrices et de limitations d'activité. Des orthèses tibio-pédieuses en plastique (AFO-pl) sont fréquemment prescrites pour améliorer leur marche. Cependant, leur utilisation limite la génération de propulsion vers l'avant, ce qui explique que les enfants ont tendance à retirer leur AFO-pl lors des activités récréatives, notamment la course et le saut. Bien que les bénéfices de l'activité physique soient prouvés chez ces enfants, il n'existe pas de données sur l'impact des AFO-pl sur l'ensemble des activités locomotrices. Des orthèses dynamiques en fibre de carbone optimisées sur le plan biomécanique (AFO-c) sont désormais disponibles et pourraient améliorer les caractéristiques de propulsion par rapport aux AFO-pl habituelles. Les investigateurs visent à comparer les effets spécifiques de chaque type d'orthèse (AFO-pl vs AFO-c) sur la propulsion (pendant la marche, la course et le saut), à explorer les conséquences sur la participation sociale, ainsi qu'à évaluer l'effet sur la perception et l'adhésion de l'enfant hémiparétique atteint de PC au port de chaque orthèse. Dans cet essai contrôlé, randomisé, multicentrique, prospectif, avec un schéma croisé, 38 enfants hémiparétiques atteints de PC âgés de 8 à 15 ans seront évalués avec leur AFO-pl habituelle et avec une AFO-c. L'approche clinique pragmatique de cette étude devrait fournir des données permettant de guider et d'optimiser la prescription et l'utilisation des orthèses tibio-pédieuses, tout en améliorant la compréhension de ces dispositifs et de leur adaptation à l'activité physique réelle des enfants atteints de PC.
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