Cohorte de patients pour l'identification de marqueurs biologiques et d'imagerie des devenirs cardiovasculaires dans l'accident vasculaire cérébral - HIBISCUS-STROKE II
Cohorte de patients pour l'identification de marqueurs biologiques et d'imagerie des devenirs cardiovasculaires dans l'accident vasculaire cérébral
Promoteur : Hospices Civils de LyonTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique est la première cause de handicap acquis de l'adulte, la deuxième cause de démence et la troisième cause de décès dans les pays industrialisés, ce qui constitue un enjeu majeur de santé publique. L'AVC se caractérise par une lésion du parenchyme cérébral due à un mécanisme ischémique (85 % des cas) ou hémorragique (15 %). Pendant longtemps, le seul traitement validé a été la thrombolyse intraveineuse (rt-PA). Récemment, la thrombectomie a démontré sa supériorité dans cette pathologie.
Les cohortes de patients victimes d'AVC sont rares mais peuvent se révéler très précieuses grâce à une documentation clinique, biologique et d'imagerie approfondie. Elles sont à l'origine de nouvelles hypothèses de recherche ou d'intervention, ainsi qu'un outil d'évaluation de la qualité des soins. L'objectif principal de ce projet est d'identifier de nouveaux marqueurs biologiques et d'imagerie, de réponse au traitement et de pronostic après un AVC ischémique.
Les objectifs secondaires de la cohorte HIBISCUS-STROKE II sont d'établir une base de données clinique, complétée par des échantillons biologiques et des données d'imagerie, pouvant être utilisée dans les domaines suivants : épidémiologie descriptive de l'AVC ischémique et de la reperfusion cérébrale ; pharmaco-épidémiologie et observatoire des traitements : sécurité, efficacité, indication du traitement en vie réelle, coûts ; évaluation de l'effet à long terme du traitement sur la survenue du handicap, la récidive d'AVC et le décès ; qualité de vie et conséquences personnelles, familiales, professionnelles et sociales de l'AVC ; recherche de nouveaux biomarqueurs diagnostiques et pronostiques ; projets de recherche.
Étude ancillaire : les complications cardiaques sont la deuxième cause de décès après un AVC. Une relation étroite entre les lésions cérébrales et les complications cardiaques, désignée sous le terme de « syndrome neuro-cardiaque », a été établie. 20 % des patients admis pour un AVC ischémique présentent au moins un événement cardiaque majeur, notamment un syndrome coronarien aigu, une insuffisance cardiaque et/ou un trouble du rythme cardiaque, dans les trois mois suivant l'événement, tandis que 28 % présentent une fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure à 50 %.
Cependant, les mécanismes physiopathologiques sous-jacents restent mal compris et les cibles thérapeutiques inconnues. Pour étudier ces mécanismes, une étude ancillaire sera proposée aux patients ayant accepté de participer à la recherche du projet principal. L'objectif général de l'étude ancillaire est d'identifier des marqueurs précoces d'atteinte cardiaque au cours de l'AVC ischémique ayant bénéficié d'une recanalisation mécanique par thrombectomie, et d'améliorer la compréhension de la physiopathologie à l'origine des complications cardiaques au cours d'un AVC ischémique, avec pour objectif final d'identifier de nouvelles cibles thérapeutiques.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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