Charge hypercapnique chez les adultes obèses bénéficiant d'une polysomnographie diagnostique pour suspicion d'apnée obstructive du sommeil
Charge hypercapnique chez les adultes obèses bénéficiant d'une polysomnographie diagnostique pour suspicion d'apnée obstructive du sommeil : une étude de cohorte observationnelle prospective
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Hypercapnic Burden in Adults With Obesity Undergoing Diagnostic Polysomnography for Suspected Obstructive Sleep Apnea
Hypercapnic Burden in Adults With Obesity Undergoing Diagnostic Polysomnography for Suspected Obstructive Sleep Apnea: A Prospective Observational Cohort Study
Obesity-related sleep hypoventilation represents a continuum ranging from isolated nocturnal hypoventilation to obesity hypoventilation syndrome. Current diagnostic criteria rely mainly on dichotomous thresholds and may not adequately reflect cumulative nocturnal carbon dioxide exposure. Hypercapnic burden, defined as the cumulative area under the transcutaneous carbon dioxide (PtcCO₂) curve above a predefined threshold, has recently emerged as a novel physiological marker integrating both the intensity and duration of nocturnal hypercapnia. This prospective observational cohort study aims to evaluate the association between nocturnal hypercapnic burden and obstructive sleep apnea severity, assessed by the apnea-hypopnea index (AHI), in adults with obesity referred for diagnostic polysomnography. Secondary objectives include evaluating associations between hypercapnic burden and sleep architecture, respiratory events, oxygenation parameters, daytime symptoms, and patient-reported outcomes. In addition, the study will investigate the relationship between nocturnal hypercapnic burden and sleep inertia, assessed using the Sleep Inertia Questionnaire (SIQ), based on the hypothesis that greater nocturnal carbon dioxide exposure immediately before awakening may contribute to impaired alertness upon awakening. Hypothesis: Increased nocturnal hypercapnic burden is associated with greater obstructive sleep apnea severity and reflects an additional physiological dimension of obesity-related sleep hypoventilation beyond conventional polysomnographic indices. Furthermore, higher nocturnal hypercapnic burden is hypothesized to be associated with greater sleep inertia.
L'hypoventilation liée au sommeil chez les personnes obèses représente un continuum allant de l'hypoventilation nocturne isolée au syndrome obésité-hypoventilation. Les critères diagnostiques actuels reposent principalement sur des seuils dichotomiques et pourraient ne pas refléter de manière adéquate l'exposition cumulée au dioxyde de carbone nocturne. La charge hypercapnique, définie comme l'aire cumulée sous la courbe de dioxyde de carbone transcutané (PtcCO₂) au-delà d'un seuil prédéfini, est récemment apparue comme un nouveau marqueur physiologique intégrant à la fois l'intensité et la durée de l'hypercapnie nocturne. Cette étude de cohorte observationnelle prospective vise à évaluer l'association entre la charge hypercapnique nocturne et la sévérité de l'apnée obstructive du sommeil, évaluée par l'indice d'apnées-hypopnées (IAH), chez des adultes obèses adressés pour une polysomnographie diagnostique. Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation des associations entre la charge hypercapnique et l'architecture du sommeil, les événements respiratoires, les paramètres d'oxygénation, les symptômes diurnes et les résultats rapportés par les patients. De plus, l'étude examinera la relation entre la charge hypercapnique nocturne et l'inertie du sommeil, évaluée à l'aide du questionnaire d'inertie du sommeil (Sleep Inertia Questionnaire, SIQ), sur l'hypothèse selon laquelle une exposition nocturne plus importante au dioxyde de carbone immédiatement avant le réveil pourrait contribuer à une altération de la vigilance au réveil. Hypothèse : une charge hypercapnique nocturne accrue est associée à une sévérité plus importante de l'apnée obstructive du sommeil et reflète une dimension physiologique supplémentaire de l'hypoventilation liée au sommeil chez les personnes obèses, au-delà des indices polysomnographiques conventionnels. Par ailleurs, il est émis l'hypothèse qu'une charge hypercapnique nocturne plus élevée est associée à une inertie du sommeil plus importante.
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