Caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques des cas d'anaplasmose humaine en Alsace

L'anaplasmose est une infection bactérienne causée par la bactérie intracellulaire Anaplasma phagocytophilum et transmise par les tiques. Cette bactérie est présente chez environ 1% des tiques en Alsace. Cette infection est responsable de manifestations cliniques le plus souvent bénignes, notamment fièvre, céphalées et myalgies, survenant 2 à 3 semaines après une piqûre de tique.

Toutefois, cette infection peut s'accompagner de complications potentiellement graves, voire mortelles, notamment des cytopénies sévères, un syndrome de détresse respiratoire aiguë, un choc septique, des troubles neurologiques sévères, des manifestations hémorragiques, un syndrome d'activation macrophagique et une défaillance multiviscérale. La mortalité est variable et semble plus élevée dans les études américaines, où elle atteint environ 4%.

Le traitement est bien établi et repose sur la doxycycline, très efficace. Bien que quelques cas aient été décrits en France, il s'agit le plus souvent de cas isolés ou de courtes séries de cas, alors que la Belgique, la Pologne et la Slovénie ont rapporté de nombreux cas.

Il existe donc un manque de données sur les cas français, et étant donné que l'Alsace est une région à forte prévalence de maladies transmises par les tiques, des données sont nécessaires pour mieux comprendre l'épidémiologie et mieux identifier les cas suspects afin d'assurer une prise en charge adaptée.