Analyse du taux de positivité des scanners corps entier réalisés en secteur chez les traumatisés de grade C en Essonne
Promoteur : Centre hospitalier Sud FrancilienTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Contexte : les traumatisés de grade C ne présentent aucune lésion grave évidente lors de l'évaluation initiale, mais le mécanisme ou les circonstances de l'accident rendent possibles des lésions sévères. Les recommandations préconisent un scanner corps entier en première intention1. L'organisation de la filière traumatologie française varie selon les régions2.
L'Île-de-France distingue les centres de traumatologie de niveau 1, habilités à prendre en charge les patients les plus graves, des établissements de niveau 2, pouvant réaliser un bilan lésionnel complet3. L'Essonne ne dispose d'aucun centre de traumatologie de niveau 1, la plupart étant situés à Paris.
Les médecins régulateurs doivent donc choisir entre réaliser le scanner à l'hôpital local ou transporter directement le patient vers un centre de traumatologie. Lorsqu'un scanner local est anormal, la consultation spécialisée, le transfert d'images et le transport secondaire prennent du temps (médiane d'environ 6 heures4) et peuvent aggraver le pronostic.
Objectif : évaluer si la proportion de scanners corps entier anormaux chez les traumatisés de grade C justifie un transport systématique vers un centre de traumatologie plutôt qu'une imagerie locale.
Méthodes : étude de cohorte rétrospective, multicentrique, portant sur environ 100 traumatisés adultes de grade C pris en charge par un service mobile d'urgence et de réanimation (SMUR) de l'Essonne en 2025 et ayant bénéficié d'un scanner corps entier. Seront déterminés la proportion de scanners anormaux, le caractère gérable localement des lésions ou leur nécessité de recours à un centre de traumatologie de niveau 1 ou 2, le taux de transferts secondaires et le délai jusqu'à la destination finale. Hypothèse : la proportion de scanners anormaux, en particulier ceux nécessitant une prise en charge médicale spécifique, est suffisamment élevée pour justifier la réalisation du premier scanner corps entier dans un centre de traumatologie.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 11 novembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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