Analyse des perturbations de la dynamique neuro-liquidienne dans les malformations de Chiari de type I
Analyse des perturbations de la dynamique neuro-liquidienne dans les malformations de Chiari de type I
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Analysis of Disturbances in Neurofluid Dynamics in Type I Chiari Malformations
Analysis of Disturbances in Neurofluid Dynamics in Type I Chiari Malformations
A global analysis of craniospinal hemodynamics and hydrodynamics is necessary to better understand the pathophysiology of Chiari malformations. This includes an analysis of intraventricular CSF flow, intracranial subarachnoid spaces, foramen magnum, cervical subarachnoid spaces and within the syringomyelia cavity when present. The investigators will also analyze the pulsatility of the cerebellar tonsils in the foramen magnum. Hemodynamic analysis will be performed at the high cervical level (internal carotid and vertebral arteries, jugular veins) and intracranially (carotid and basilar arteries, right sinus and superior longitudinal sinus). This analysis will be made possible by PCMRI acquisitions with slice planes allowing the analysis of the dynamics of the CSF (mesencephalic aqueduct, prepontic cisterns, foramen magnum, at the level of the C2C3 disc, syringomyelia if present), cerebellar tonsils (foramen magnum). The cross-sectional planes for hemodynamic analysis will be at the level of the C2C3 disc (cervical vascular analysis) and upstream of the polygon of Willis (intracranial vascular analysis). The goal is to complement the clinical and morphological investigations with quantitative imaging of cerebrospinal fluid (CSF) and blood flow in the craniospinal system. These flows are potentially altered or causes of this Chiari anomaly. The investigators propose a translational research project of clinical research allowing the analysis of a diagnostic technique by a diagnostic, monocentric, prospective study. After neurosurgical consultation, patients with Chiari malformation will be assigned to a symptomatic Chiari malformation or a non-symptomatic Chiari malformation group. They will be offered to participate in this study after information and informed consent. The allocation between the two groups will be made according to the symptomatic or non-symptomatic nature of the Chiari malformation. After inclusion, the patients will have a morphological MRI and a PCMRI according to the determined slice plans and allowing a global analysis of the craniospinal hemohydrodynamics. Craniospinal hemohydrodynamics in a control population will also be analyzed using the same methodology by PCMRI.
Une analyse globale de l'hémodynamique et de l'hydrodynamique craniospinales est nécessaire pour mieux comprendre la physiopathologie des malformations de Chiari. Cela comprend une analyse du flux intraventriculaire du liquide céphalorachidien (LCR), des espaces sous-arachnoïdiens intracrâniens, du foramen magnum, des espaces sous-arachnoïdiens cervicaux et, lorsqu'elle est présente, de la cavité de syringomyélie. Les investigateurs analyseront également la pulsatilité des amygdales cérébelleuses au niveau du foramen magnum. L'analyse hémodynamique sera réalisée au niveau cervical haut (artères carotides internes et vertébrales, veines jugulaires) et intracrânien (artères carotides et basilaire, sinus droit et sinus longitudinal supérieur). Cette analyse sera rendue possible par des acquisitions en IRM à contraste de phase (PCMRI), avec des plans de coupe permettant l'analyse de la dynamique du LCR (aqueduc mésencéphalique, citernes prépontiques, foramen magnum, au niveau du disque C2C3, syringomyélie si présente) et des amygdales cérébelleuses (foramen magnum). Les plans de coupe pour l'analyse hémodynamique seront situés au niveau du disque C2C3 (analyse vasculaire cervicale) et en amont du polygone de Willis (analyse vasculaire intracrânienne). L'objectif est de compléter les investigations cliniques et morphologiques par une imagerie quantitative du liquide céphalorachidien (LCR) et du flux sanguin dans le système craniospinal. Ces flux sont potentiellement altérés ou à l'origine de cette anomalie de Chiari. Les investigateurs proposent un projet de recherche translationnelle de recherche clinique permettant l'analyse d'une technique diagnostique par une étude diagnostique, monocentrique et prospective. Après une consultation de neurochirurgie, les patients atteints de malformation de Chiari seront répartis dans un groupe malformation de Chiari symptomatique ou un groupe malformation de Chiari non symptomatique. Il leur sera proposé de participer à cette étude après information et recueil du consentement éclairé. La répartition entre les deux groupes se fera selon le caractère symptomatique ou non symptomatique de la malformation de Chiari. Après inclusion, les patients bénéficieront d'une IRM morphologique et d'une PCMRI selon les plans de coupe déterminés, permettant une analyse globale de l'hémohydrodynamique craniospinale. L'hémohydrodynamique craniospinale d'une population témoin sera également analysée selon la même méthodologie par PCMRI.
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