Allotransplantation composite du visage : évaluation anatomique et fonctionnelle
Allotransplantation composite du visage : évaluation anatomique et fonctionnelle
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Composite Tissue Allotransplantation of the Face: Anatomical and Functional Evaluation
Composite Tissue Allotransplantation of the Face: Anatomical and Functional Evaluation
In hindsight, the first "face graft" raises the fundamental problem of composite tissue allotransplantation (hand, larynx, abdominal wall, etc.) with the addition of specific technical and philosophical problems. By proposing a prospective study concerning five new patients over the next three years, in the light of this first experience, the authors would like to confirm the surgical feasibility of this type of procedure, possibly extending it to other parts of the face (lateral third) and, like English and American teams, considering the possibility of total facial surface reconstruction. In parallel, and while complying with the usual immunosuppression procedures, the deliberate choice of creating a microchimerism by the infusion of bone marrow stem cells (the origin and quantity of which will need to be determined) will be reaffirmed, in order to improve mucocutaneous tissue tolerance, while confirming the safety of this type of approach. Five new cases will also provide observations for the many new fields of research developing around composite tissue transplants (neurophysiology, skin histopathology, psychiatry, haematology, immunology, etc.).
Avec le recul, la première « greffe de visage » soulève le problème fondamental de l'allotransplantation composite de tissus (main, larynx, paroi abdominale, etc.), auquel s'ajoutent des problématiques techniques et philosophiques spécifiques. En proposant une étude prospective portant sur cinq nouveaux patients au cours des trois prochaines années, à la lumière de cette première expérience, les auteurs souhaitent confirmer la faisabilité chirurgicale de ce type d'intervention, en l'étendant éventuellement à d'autres parties du visage (tiers latéral) et, à l'instar des équipes anglaises et américaines, en envisageant la possibilité d'une reconstruction totale de la surface faciale. Parallèlement, tout en respectant les procédures habituelles d'immunosuppression, le choix délibéré de créer un microchimérisme par perfusion de cellules souches de moelle osseuse (dont l'origine et la quantité restent à déterminer) sera réaffirmé, afin d'améliorer la tolérance du tissu mucocutané, tout en confirmant la sécurité de ce type d'approche. Ces cinq nouveaux cas fourniront également des observations pour les nombreux nouveaux champs de recherche se développant autour des transplantations de tissus composites (neurophysiologie, histopathologie cutanée, psychiatrie, hématologie, immunologie, etc.).
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