Albumine et pronostic des patients grands brûlés
Albumine et pronostic des patients grands brûlés : étude rétrospective, prospective, observationnelle pour le groupe BurnICU de l'ESICM
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)Tous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 18 à 80 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La prise en charge hémodynamique a longtemps été identifiée comme un facteur clé influençant le pronostic des brûlés. Cependant, l'administration de grandes quantités de cristalloïdes a été associée au développement ou à l'aggravation de défaillances d'organes (syndrome de détresse respiratoire aiguë, lésions vasculaires, insuffisance rénale aiguë et hypertension intra-abdominale), ce qui aggrave le pronostic final.
L'utilisation de l'albumine au cours des 24 premières heures de la réanimation des brûlés est controversée, car la fuite capillaire peut provoquer le passage transcapillaire de grosses molécules vers l'espace interstitiel.
En effet, l'albumine humaine possède de multiples effets physiologiques, notamment la régulation de la pression osmotique colloïdale, des propriétés antioxydantes, la modulation du monoxyde d'azote et des capacités tampons, ainsi que la liaison plasmatique et le transport de diverses substances, ce qui peut être particulièrement important dans les brûlures sévères.
Les données actuellement disponibles suggèrent que l'administration d'albumine exogène au cours des 24 premières heures de la réanimation des patients grands brûlés pourrait être associée à une amélioration du pronostic. Des essais contrôlés randomisés multicentriques dotés d'une puissance adéquate devraient être menés chez les patients brûlés.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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