Adaptation du programme ECCCLORE pour les patients présentant des problématiques addictives et traumatiques
Adaptation du programme ECCCLORE pour les patients présentant des problématiques addictives et traumatiques : faisabilité et acceptabilité
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Adaptation of the ECCCLORE Program for Patients With Addictive and Traumatic Problems
Adaptation of the ECCCLORE Program for Patients With Addictive and Traumatic Problems: Feasibility and Acceptability
Complex posttraumatic stress disorder (cPTSD) is characterized by chronic and pervasive disruptions in emotion regulation, identity, and relationships following prolonged or multiple exposures to trauma. It is frequently found in patients with addiction. Individuals with cPTSD have more severe addiction. In addition, the co-occurrence of these two disorders is often associated with certain transdiagnostic processes such as impulsivity. Indeed, PTSD is linked to a higher impulsivity score, which in turn promotes increased substance use. A second process also associated with trauma and addiction is hostile attribution bias. Thus, the trauma-addiction comorbidity generates multiple behavioral consequences (aggression, increased substance use, etc.) that impact patients' quality of life and represent an important treatment target. Many authors and clinicians have worked on creating treatment programs targeting both disorders, although group format treatment lacks empirical support. Indeed, even though the Seeking Safety program has been shown to be effective in reducing PTSD symptoms and substance use, there is currently no evidence to suggest its superiority. The ECCCLORE program is a new 6-month cognitive behavioral therapy protocol initially designed for patients with borderline personality disorder, in whom addictive and traumatic issues are common. It is shorter than the standard dialectical behavioral therapy (DBT) program, which focuses on emotional dysregulation, impulsivity, and the traumatic dimension and lasts at least 1 year. It also integrates techniques from other approaches such as Acceptance and Commitment Therapy (ACT), which promotes the acceptance of internal experiences and engagement in actions consistent with values. It notably contains tools for developing emotional, distress tolerance, and interpersonal skills that could adapt to the difficulties generated by trauma and addiction. The objective of this research is to test the feasibility and acceptability of a 12-week ECCCLORE program adapted for patients with addictive and traumatic problems. The study investigators hypothesize that the implementation of this program will demonstrate satisfactory feasibility and acceptability.
Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT complexe) se caractérise par des perturbations chroniques et envahissantes de la régulation émotionnelle, de l'identité et des relations, faisant suite à une exposition prolongée ou multiple à un traumatisme. Il est fréquemment retrouvé chez les patients présentant une addiction. Les personnes atteintes de TSPT complexe présentent une addiction plus sévère. De plus, la co-occurrence de ces deux troubles est souvent associée à certains processus transdiagnostiques tels que l'impulsivité. En effet, le TSPT est lié à un score d'impulsivité plus élevé, ce qui favorise à son tour une consommation accrue de substances. Un second processus également associé au traumatisme et à l'addiction est le biais d'attribution hostile. Ainsi, la comorbidité traumatisme-addiction génère de multiples conséquences comportementales (agressivité, augmentation de la consommation de substances, etc.) qui affectent la qualité de vie des patients et représentent une cible thérapeutique importante. De nombreux auteurs et cliniciens ont travaillé à la création de programmes de traitement ciblant les deux troubles, bien que les traitements en format de groupe manquent de données probantes. En effet, même si le programme Seeking Safety s'est révélé efficace pour réduire les symptômes de TSPT et la consommation de substances, aucune donnée ne suggère actuellement sa supériorité. Le programme ECCCLORE est un nouveau protocole de thérapie cognitivo-comportementale de 6 mois, initialement conçu pour les patients présentant un trouble de la personnalité borderline, chez qui les problématiques addictives et traumatiques sont fréquentes. Il est plus court que le programme standard de thérapie comportementale dialectique (TCD), qui cible la dysrégulation émotionnelle, l'impulsivité et la dimension traumatique et dure au moins 1 an. Il intègre également des techniques issues d'autres approches telles que la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), qui favorise l'acceptation des expériences internes et l'engagement dans des actions conformes aux valeurs. Il contient notamment des outils pour développer les compétences émotionnelles, la tolérance à la détresse et les compétences interpersonnelles, susceptibles de s'adapter aux difficultés générées par le traumatisme et l'addiction. L'objectif de cette recherche est de tester la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme ECCCLORE de 12 semaines, adapté aux patients présentant des problématiques addictives et traumatiques. Les investigateurs de l'étude font l'hypothèse que la mise en œuvre de ce programme démontrera une faisabilité et une acceptabilité satisfaisantes.
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