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Activité physique adaptée chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs

Activité physique adaptée chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (ACTIV'AO)

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Adapted Physical Activity in Patients With Lower Limb Peripheral Arterial Disease

Adapted Physical Activity in Patients With Lower Limb Peripheral Arterial Disease (ACTIV'AO)

The prevalence of peripheral arterial disease is 12.2% in France. Intermittent claudication is the most common symtom of this disease. During physical exercise, such as walking, blood oxygen (O2) requirements increase. The development of atherosclerosis in the lower limbs, causes narrowing of the arteries and limits the increase in blood flow required for muscular effort. Patients then experience muscle pain, the intensity of which gradually increases until it forces them to stop. After stopping, the pain subsides and disappears in less than 10 minutes. The location of the pain (calves and/or thighs and/or buttocks) is related to the location of the ischemia (distal in the calf, proximal in the thigh or buttock, or proximo-distal if several locations). This can have different consequences on the biomechanical parameters of walking and muscle activity. To date, the impact of this localization on physical capacity has never been studied. These limitations are very disabling and impact the quality of life of patients. In addition, poor lower limb performance is associated with higher mortality. Reducing symptomatology and improving functional abilities is therefore a major issue in patients with peripheral arterial disease. This can be achieved through the practice of an Adapted Physical Activity, an essential recommendation in the care of patients with peripheral arterial disease. Our main hypothesis is that the physical activity rehabilitation protocol "Activ'AO" will improve the functional capacities of patients with peripheral arterial disease who have followed the program with the localization of ischemia with a greater consideration than in patients in the group following a "standard" APA protocol. Improvements in functional abilities (such as walking) will lead to improvements in quality of life.

La prévalence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs est de 12,2 % en France. La claudication intermittente est le symptôme le plus fréquent de cette maladie. Lors d'un exercice physique, comme la marche, les besoins en oxygène (O2) sanguin augmentent. Le développement de l'athérosclérose au niveau des membres inférieurs provoque un rétrécissement des artères et limite l'augmentation du débit sanguin nécessaire à l'effort musculaire. Les patients ressentent alors une douleur musculaire, dont l'intensité augmente progressivement jusqu'à les contraindre à s'arrêter. Après l'arrêt, la douleur diminue et disparaît en moins de 10 minutes. La localisation de la douleur (mollets et/ou cuisses et/ou fesses) est liée à la localisation de l'ischémie (distale au niveau du mollet, proximale au niveau de la cuisse ou de la fesse, ou proximo-distale en cas de plusieurs localisations). Cela peut avoir des conséquences différentes sur les paramètres biomécaniques de la marche et l'activité musculaire. À ce jour, l'impact de cette localisation sur la capacité physique n'a jamais été étudié. Ces limitations sont très invalidantes et ont un impact sur la qualité de vie des patients. De plus, une performance réduite des membres inférieurs est associée à une mortalité plus élevée. Réduire la symptomatologie et améliorer les capacités fonctionnelles constitue donc un enjeu majeur chez les patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Cela peut être obtenu par la pratique d'une activité physique adaptée, recommandation essentielle dans la prise en charge des patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Notre hypothèse principale est que le protocole de réhabilitation par activité physique « Activ'AO » améliorera les capacités fonctionnelles des patients atteints d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs ayant suivi le programme prenant davantage en compte la localisation de l'ischémie, comparativement aux patients du groupe suivant un protocole d'APA « standard ». Les améliorations des capacités fonctionnelles (comme la marche) entraîneront des améliorations de la qualité de vie.

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