Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Interventionnelle9

Phase

Public annoncé

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9 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement en cours Interventionnelle
Comparaison clinique et économique de 2 méthodes de fixation de la sonde d'intubation : AnchorFastTM versus fixation actuelle par cordon
L'objectif de cette étude est d'évaluer les bénéfices de l'utilisation du dispositif Anchorfast dans la réduction des complications associées à la fixation de la sonde d'intubation, en termes de taux de survenue d'escarres, de taux de mobilisation de la sonde d'intubation et de taux de survenue de pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM). Si l'hypothèse est confirmée, ce projet permettrait aux soignants d'optimiser la pratique actuelle dans l'intérêt des patients comme des soignants. C'est pourquoi les investigateurs ont conçu une étude en conditions réelles, et étudieront également l'effet sur la charge de soins et la satisfaction des soignants.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06533436
Hopital Foch
Mis à jour le 11 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Aspiration directe versus stent retriever pour la recanalisation chez des patients victimes d'un AVC aigu avec occlusion du tronc basilaire : protocole de l'essai randomisé ASTER de la circulation postérieure
Les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ischémique aigu (AIS) avec occlusion du tronc basilaire (BAO) présentent un pronostic dévastateur, engageant le pronostic vital. La recanalisation en urgence par thrombectomie mécanique endovasculaire est couramment réalisée chez les patients présentant une BAO, bien que le niveau de preuve soit inférieur à celui observé dans les occlusions de la circulation antérieure (la randomisation dans cette population versus un traitement médical seul ayant été impossible dans des études récentes). Récemment, une vaste étude rétrospective soutient l'intérêt de la thrombectomie dans cette population. La rapidité et le degré de la recanalisation ont un impact majeur sur le résultat clinique. Un résultat favorable à 90 jours est fortement associé au statut de recanalisation réussie à la fin de la procédure endovasculaire (OR = 4,57, IC à 95 % = 1,24-16,87, p = 0,023). L'effet de « premier passage » s'est révélé être un marqueur puissant de l'efficacité de la procédure endovasculaire, avec une corrélation significative avec le résultat clinique. La thrombectomie par stent retriever a radicalement transformé le pronostic des AVC par occlusion d'un gros vaisseau de la circulation antérieure et est actuellement utilisée chez les patients présentant une BAO (circulation postérieure). L'aspiration directe (CA) est actuellement utilisée dans les occlusions des gros vaisseaux de la circulation antérieure (essai COMPASS, Lancet 2019), avec des taux de recanalisation et des résultats favorables similaires (Boulanger M, 2019), ainsi que chez les patients présentant une BAO. Cependant, le bénéfice de l'aspiration directe par rapport au stent retriever pour le traitement de la BAO reste débattu, certains résultats montrant une supériorité de l'aspiration directe en première intention par rapport au stent retriever, d'autres ne montrant aucune différence. Les données disponibles reposent sur des études rétrospectives, sans données issues d'essais contrôlés randomisés (RCT). Dans ce contexte, un essai contrôlé randomisé est nécessaire pour évaluer le bénéfice de l'aspiration directe par rapport au stent retriever.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05320263
Hopital Foch
Mis à jour le 1 mars 2023
Recrutement en cours Interventionnelle
Thérapie SCENAR dans les cervicalgies chroniques non spécifiques
La réduction du recours centré sur les médicaments constitue une priorité majeure de santé publique, en particulier dans la prise en charge de la douleur chronique, où les thérapies non pharmacologiques sont recommandées malgré des freins tels que des données probantes limitées et une faible sensibilisation des prescripteurs. Le SCENAR (Self-Controlled Energo-Neuro Adaptive Regulation, régulation énergo-neuro-adaptative autocontrôlée), un dispositif d'électrothérapie, ne dispose pas de données solides issues d'essais contrôlés randomisés. Une étude antérieure a montré des effets à la fois dans les groupes actif et placebo après une seule séance, ce qui justifie des investigations complémentaires. Cette étude vise à évaluer si des séances répétées de SCENAR améliorent l'incapacité, la mobilité et la douleur chez les patients souffrant de cervicalgie chronique.
18 à 80 ans · Réf. NCT07742228
Hopital Foch
Mis à jour le 3 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Mécanismes immunologiques du rejet en transplantation utérine
L'objectif de cette étude est de comprendre les mécanismes du rejet en transplantation utérine et de rechercher des marqueurs non invasifs du rejet. Les échantillons biologiques nécessaires à notre recherche ont été ou seront prélevés au cours d'actes (biopsies, frottis, prélèvement vaginal, prises de sang) réalisés dans le cadre du suivi programmé des patientes. Il s'agira d'échantillons dont le prélèvement est peu ou pas invasif.
18 à 45 ans · Réf. NCT04615221
Hopital Foch
Mis à jour le 12 sept. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Traitement de la douleur pelvienne chronique liée à l'endométriose par stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire
6 à 10 % des femmes en âge de procréer souffrent d'endométriose, qui se manifeste principalement par une dysménorrhée, des douleurs pelviennes non menstruelles et une dyspareunie. Plusieurs stratégies thérapeutiques, y compris chirurgicales, sont proposées, mais elles sont parfois insuffisantes car la douleur liée à l'endométriose s'accompagne fréquemment d'une sensibilisation. La chirurgie de l'endométriose, lorsqu'elle est indiquée, présente donc une efficacité variable, même lorsque les lésions ont été complètement réséquées. Les patientes consultent alors dans des structures de la douleur à la recherche d'un traitement efficace, la douleur persistant même après la prise en charge chirurgicale de l'endométriose. La stimulation du nerf vague est une technique non invasive qui comprend un effet anti-inflammatoire et une modulation de la production de neurotransmetteurs (adrénaline, noradrénaline, sérotonine, acétylcholine). Yuan et Silberstein ont publié une revue générale sur cette technique. La migraine et la dépression font partie des indications retenues. De plus, Napadow et al. ont publié des résultats favorables dans une courte série de patientes présentant une douleur pelvienne chronique. Les investigateurs de cette étude ont traité certaines patientes avec cette technique, avec un résultat jugé satisfaisant, ce qui conduit à proposer une étude randomisée afin de confirmer cette impression.
À partir de 15 ans · Réf. NCT04177511
Hopital Foch
Mis à jour le 21 nov. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Étude de faisabilité de la transplantation utérine à partir de donneuses vivantes en termes d'efficacité et de sécurité chez des patientes atteintes du syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH)
En France, une femme sur 4500 est touchée par le syndrome de MayerRokitantskyKüsterHauser (MRKH), caractérisé par l'absence d'utérus à la naissance. Actuellement, les seules solutions pour ces patientes sont : * la gestation pour autrui, interdite en France * l'adoption * le renoncement. La transplantation utérine pourrait devenir une bonne alternative. Cette étude est menée chez 10 patientes atteintes du syndrome MRKH de type I, qui recevront une greffe d'utérus provenant d'une donneuse vivante.
18 à 65 ans · Réf. NCT03689842
Hopital Foch
Mis à jour le 7 mars 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Biomarqueurs diagnostiques et pronostiques de la dysfonction du greffon dans le contexte de la transplantation pulmonaire
Les résultats de la transplantation varient considérablement d'un organe à l'autre. La transplantation pulmonaire présente des résultats à long terme moins favorables que les autres transplantations d'organes solides, avec une médiane de survie post-transplantation actuellement de 6,0 ans. Le rejet du greffon reste la principale cause de morbidité et de mortalité pour tous les groupes d'organes et constitue la principale cause de décès, représentant plus de 40 % des décès survenant après la première année suivant la transplantation pulmonaire. Chaque dysfonction a un impact sur le devenir du greffon et donc sur la survie du receveur. Leur diagnostic précoce et précis constitue donc un enjeu majeur. L'identification des mécanismes physiopathologiques sous-jacents à ces différents sous-types de dysfonction (transcriptomique, polymorphisme des gènes cibles du système immunitaire ou de la réparation tissulaire, phénotypage cellulaire) est une étape essentielle. Elle ne peut être réalisée qu'à partir d'une collection d'échantillons associée à une base de données clinique permettant de contextualiser chaque échantillon.
À partir de 15 ans · Réf. NCT04837339
Hopital Foch
Mis à jour le 3 août 2022
Recrutement en cours Interventionnelle
Intérêt des images tardives pour le bilan d'extension en TEP-TDM au 18FGD des cancers de vessie infiltrant le muscle
L'objectif de cette étude est de démontrer un gain significatif de sensibilité par rapport au curage chirurgical (pelvien étendu) pour le bilan ganglionnaire initial des images tardives de TEP au FDG (2,5 heures) par rapport aux images standards (1 heure), analysées par côté (zones iliaques droite/gauche) chez des patients atteints d'une tumeur de vessie infiltrant le muscle (TVIM) (≥pT2) adressés pour une TEP au FDG dans le service de médecine nucléaire de l'Hôpital Foch dans le cadre de leur bilan d'extension initial. Avant la réalisation de la TEP-TDM au 18FDG, l'opérateur vérifie que le patient est à jeun depuis au moins 6 heures et que la glycémie est inférieure à 11 mmol/l. En l'absence de contre-indication, une injection intraveineuse (IV) du radiopharmaceutique (18FDG à la dose de 3 MBq/kg) et d'un diurétique (furosémide 20 mg) sera réalisée dans le cadre des soins courants. La TEP-TDM au 18FDG sera réalisée en 2 phases : 1re phase : acquisition standard (du vertex à mi-cuisse) à 1 heure après injection du radiotraceur. L'acquisition TEP est couplée à un scanner « dose de base » en contraste spontané, pour la localisation anatomique, la mesure de la taille des ganglions, et la création d'une carte d'atténuation, nécessaire à la correction d'atténuation et de diffusion sur les images TEP (DLP estimé à environ 500 mGy.cm en moyenne). La miction est réalisée dans le cadre des soins courants juste avant la première acquisition. Phase 2 : acquisition abdomino-pelvienne complémentaire à 2,5 heures après injection (2 ou 3 pas selon la corpulence du patient). Cette seconde acquisition TEP est couplée à un scanner « ultra-basse dose » en contraste spontané, destiné uniquement à la correction d'atténuation et de diffusion (DLP estimé à environ 100 mGy.cm en moyenne). La miction est réalisée 30 minutes avant la seconde acquisition. La prise en charge thérapeutique proposée au patient sera décidée en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) une fois le bilan d'extension réalisé, dans le cadre des soins courants. À cette fin, seules les images « standards » de TEP-TDM au 18FDG pourront être utilisées. En règle générale, les patients présentant des métastases à distance (stade pT2N+M+) recevront un traitement palliatif, tandis qu'un traitement chirurgical d'emblée, ou après chimiothérapie pour les patients de stade pT2N0M0 ou pT2N+M0, sera discuté au cas par cas en réunion de concertation pluridisciplinaire. Les images « tardives » seront utilisées après curage ganglionnaire, chez les patients n'ayant pas reçu de chimiothérapie avant la chirurgie (cystectomie + curage ganglionnaire pelvien étendu), afin de déterminer la sensibilité de ces images complémentaires.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06537960
Hopital Foch
Mis à jour le 21 nov. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de l'efficacité et de la sécurité de l'EESS chez des patients présentant des lésions médullaires incomplètes
Le handicap neurologique causé par les lésions traumatiques de la moelle épinière constitue un défi majeur pour la médecine et la société. Ces lésions, entraînant un dysfonctionnement sous-lésionnel du système nerveux central, incluent des troubles sensorimoteurs, vésico-sphinctériens et génito-sexuels. À ce jour, il n'existe aucun traitement permettant de restaurer la fonction de la moelle épinière. Des études précliniques ont pu démontrer la récupération de l'activité locomotrice grâce à une combinaison d'entraînement locomoteur, d'intervention pharmacologique et de stimulation électrique épidurale de la moelle épinière lombo-sacrée (EESS) chez des rats adultes présentant une section médullaire. Une équipe américaine a récemment pu montrer que l'EESS, associée à un entraînement locomoteur, entraînait une amélioration neurologique chez quatre patients paraplégiques, avec des profils d'activation musculaire électromyographique similaires à ceux observés pendant la marche. En fait, ces auteurs ont également montré une amélioration, sous stimulation, des fonctions VS et GS, mais sans documentation détaillée. En partant d'un rationnel conceptuel et préclinique, et avec une preuve de concept clinique démontrée dans plusieurs cas rapportés, nous proposons un essai clinique avec un schéma croisé original visant à valider l'hypothèse selon laquelle l'EESS associée à un entraînement chez des patients présentant des lésions médullaires incomplètes permettrait, avec un bon profil de tolérance, de restaurer les troubles moteurs, vésico-sphinctériens (VS) et génito-sexuels (GS) chez des patients présentant des lésions médullaires incomplètes.
18 à 65 ans · Réf. NCT04496609
Hopital Foch
Mis à jour le 11 juin 2026

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