Essais cliniques recensés

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Recrutement

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172 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
TEP/TDM au [68Ga]Ga-PSMA dans le carcinome hépatocellulaire : impact de l'imagerie dynamique corps entier multiparamétrique et de la modélisation cinétique
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'utilisation de l'imagerie TEP/TDM dynamique corps entier multiparamétrique au [68Ga]Ga-PSMA chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) nouvellement diagnostiqué ou chez des patients atteints d'un CHC avec suspicion récente de maladie réfractaire, résiduelle ou récidivante.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06999837
Nantes University Hospital
Mis à jour le 3 sept. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude de l'impact de l'exposition aux polluants extérieurs et intérieurs chez les patients asthmatiques
Le projet vise à mesurer l'exposition aux polluants atmosphériques extérieurs et intérieurs chez des patients asthmatiques afin de mettre en évidence une éventuelle association entre la variation de l'exposition aux polluants et la survenue d'exacerbations chez ces patients.
18 à 99 ans · Réf. NCT05525169
Nantes University Hospital
Mis à jour le 17 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Incidents liés à la sécurité des patients dans les équipes de soins primaires coordonnées : une étude multi-méthode
En France, l'amélioration des pratiques des professionnels de santé exerçant au sein d'équipes de soins primaires coordonnées (structures appelées maisons de santé pluriprofessionnelles - MSP) pourrait être facilitée par un système d'apprentissage comprenant (i) un programme d'accompagnement à la gestion des risques et (ii) la mise à disposition d'un système en ligne complet combinant formation, déclaration et accompagnement à l'analyse et à la gestion des incidents liés à la sécurité des patients (ISP). EVIDENS-Prim est une étude prospective, multicentrique et multi-méthode. Elle vise à décrire les ISP survenant dans les MSP, à l'aide d'un système de classification international, et à décrire la manière dont les professionnels ont adopté une approche globale de la gestion des ISP, depuis leur déclaration jusqu'à la restitution des retours d'expérience.
Non précisée · Réf. NCT06230341
Nantes University Hospital
Mis à jour le 20 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Identification de marqueurs électrocardiographiques pour déterminer l'éligibilité à l'implantation d'un défibrillateur sous-cutané
Le défibrillateur S-ICD développé par Boston Scientific Inc. est un système de défibrillation automatique entièrement sous-cutané qui prévient et traite l'arrêt cardiaque soudain. Le système sous-cutané présente l'avantage d'éviter les risques associés à l'abord veineux, en limitant les infections graves et les défaillances de sonde. Le système de détection repose sur l'identification des arythmies ventriculaires rapides à l'aide de l'un des trois vecteurs bipolaires définis par la sonde sous-cutanée (électrode distale et médiane) et le générateur. Toutefois, avant d'implanter le dispositif chez un patient, il est essentiel de réaliser une procédure de dépistage afin de s'assurer que l'amplitude du signal QRS du patient est suffisante pour être détectée par le S-ICD. Cette procédure de dépistage est réalisée par l'enregistrement d'un électrocardiogramme (ECG) spécifique à trois dérivations, représentant les trois vecteurs bipolaires du S-ICD. L'objectif de cette recherche est de montrer que l'enregistrement d'un ECG standard à 12 dérivations peut être suffisant pour prédire l'éligibilité des patients à l'implantation d'un S-ICD. Plus précisément, elle vise à identifier des marqueurs électrocardiographiques sur un ECG standard à 12 dérivations permettant de déterminer quels patients pourraient bénéficier de l'implantation d'un défibrillateur sous-cutané, supprimant ainsi la nécessité d'un ECG de dépistage à 3 dérivations. Les développements réalisés s'appuieront sur la mise au point d'algorithmes d'analyse du signal et d'aide à la décision utilisant l'intelligence artificielle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07157449
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation des taux d'O-GlcNAcylation des protéines sanguines et cardiaques en chirurgie cardiaque chez l'enfant
La chirurgie cardiaque nécessite le recours à la circulation extracorporelle (CEC). Les différences liées à l'âge dans la réponse inflammatoire, la plus grande susceptibilité des organes immatures aux lésions, et le rapport plus important entre le circuit extracorporel et la taille du patient rendent les patients plus jeunes et plus petits plus vulnérables aux lésions d'organes. Le principal problème associé à la CEC chez les nouveau-nés et les nourrissons est la durée de la CEC, en raison d'interventions chirurgicales plus lourdes, entraînant un état inflammatoire prolongé responsable d'un syndrome de fuite capillaire, d'un syndrome de bas débit cardiaque et d'une dysfonction d'organes, avec pour conséquence une morbidité et une mortalité plus élevées. Les moyens de limiter cette réponse inflammatoire restent limités. Les études futures devraient viser à identifier de nouvelles cibles prophylactiques post-CEC afin d'améliorer la fonction myocardique et endothéliale. Le métabolisme cardiaque est un domaine de recherche important car il joue un rôle central dans le maintien de la fonction cardiaque en situation de stress. L'étude de l'O-GlcNAcylation pourrait donc constituer une cible thérapeutique intéressante, compte tenu du rôle bénéfique de sa stimulation dans les situations de stress aigu, comme cela a été démontré dans le sepsis.
Jusqu’à 17 ans · Réf. NCT06754709
Nantes University Hospital
Mis à jour le 13 avr. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Dexaméthasone pour le traitement des pneumonies nosocomiales sévères chez des patients gravement malades présentant un phénotype pro-inflammatoire
Déterminer l'efficacité de la dexaméthasone associée au traitement standard (TS) par rapport au placebo associé au TS pour le traitement des pneumonies nosocomiales sévères chez des patients gravement malades présentant un phénotype pro-inflammatoire ; il s'agit d'un essai international de phase III, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo.
18 à 85 ans · Réf. NCT06269900
Nantes University Hospital
Mis à jour le 19 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Suivi rapproché pour la tendinopathie de la coiffe des rotateurs
L'objectif principal de l'étude est de déterminer si une prise en charge en suivi rapproché des patients présentant une tendinopathie précoce de la coiffe des rotateurs entraînerait une meilleure amélioration clinique qu'une prise en charge standard. Dans le cadre d'une étude randomisée, nous proposons de comparer deux types de prise en charge, avec un groupe en suivi rapproché bénéficiant d'une consultation par mois pendant les 3 premiers mois, afin de réadapter ou d'intensifier la prise en charge, tandis que le groupe contrôle ne sera revu qu'à 3 mois après l'inclusion. Nous émettons l'hypothèse que ce suivi rapproché entraînera une amélioration clinique plus rapide et réduira le passage à la chronicité ainsi que les coûts associés (incluant une analyse médico-économique prenant en compte, notamment, la consommation de soins et les arrêts de travail).
18 à 65 ans · Réf. NCT06517680
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
La peau comme fenêtre sur le système nerveux central dans la dégénérescence lobaire frontotemporale
La dégénérescence lobaire frontotemporale (DLFT) est un syndrome cliniquement hétérogène, caractérisé par un déclin progressif du comportement et/ou du langage. D'un point de vue anatomopathologique, comme la grande majorité des maladies neurodégénératives, les DLFT sont des protéinopathies, caractérisées par la présence de dépôts protéiques spécifiques dans le système nerveux central (SNC). Ainsi, les deux principaux types de dépôts observés dans les DLFT sont constitués soit de protéine Tau, soit de protéine de liaison à l'ADN de réponse transactive 43 (TDP-43). Dans des conditions pathologiques telles que les DLFT, ces deux protéines sont agrégées et hyperphosphorylées. Il est désormais bien établi que le processus pathologique de certaines protéinopathies, telles que les synucléinopathies (dont la maladie de Parkinson est le principal représentant), ne se limite pas au cerveau mais s'étend également à l'ensemble des réseaux autonomes périphériques, y compris l'innervation autonome de la peau. Dans ce contexte, de nombreuses études indépendantes ont montré que le processus pathologique de la maladie de Parkinson pouvait être détecté au moyen de biopsies cutanées à l'emporte-pièce réalisées en routine, ouvrant ainsi la voie au développement de marqueurs histopathologiques originaux de la maladie. Notre hypothèse est qu'un tel scénario pourrait également se produire dans les DLFT et que la détection de la protéine Tau ou TDP-43 pathologique dans la peau pourrait contribuer au diagnostic des DLFT. Ceci est d'autant plus pertinent que, malgré les progrès récents en génétique, en neurobiologie et en neuro-imagerie, aucun biomarqueur n'est actuellement disponible pour les DLFT.
50 à 75 ans · Réf. NCT06490822
Nantes University Hospital
Mis à jour le 20 déc. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation des niveaux d'O-GlcNAcylation des protéines sanguines chez l'enfant
Il a été démontré que la stimulation de l'O-GlcNAcylation est bénéfique dans plusieurs pathologies aiguës et différents modèles animaux, tels que le choc hémorragique et septique, et l'ischémie-reperfusion (cérébrale et cardiaque). Il pourrait donc être intéressant d'utiliser cette approche chez l'enfant afin de limiter l'impact de diverses pathologies induisant un SIRS, telles que la circulation extracorporelle lors de chirurgie majeure, le choc septique ou divers traumatismes. Les investigateurs ont démontré, dans 2 modèles animaux différents (endotoxémie par injection de lipopolysaccharides et modèle de ligature-ponction caecale) avec 3 molécules pharmacologiques différentes (glucosamine, ThiametG et NButGT), que la stimulation de l'O-GlcNAcylation était bénéfique dans la phase précoce du choc septique, avec un effet marqué sur la fonction cardiaque et la survie. Les investigateurs ont ainsi démontré que la stimulation de l'O-GlcNAcylation était bénéfique chez de jeunes rats en choc septique. Cependant, aucun de ces travaux n'a encore été reproduit chez l'humain, que ce soit chez l'enfant ou chez l'adulte.
Jusqu’à 17 ans · Réf. NCT06754696
Nantes University Hospital
Mis à jour le 13 févr. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Nalméfène versus placebo en complément du traitement habituel sur le craving dans les addictions comportementales
Les addictions comportementales (AC) [trouble du jeu d'argent (TJA), addiction alimentaire (AA), addiction sexuelle (AS)] peuvent entraîner des conséquences désastreuses. Elles sont souvent associées à d'autres troubles addictifs ou psychiatriques, ainsi qu'à des taux élevés de tentatives de suicide. Les études épidémiologiques rapportent une prévalence atteignant 2,7 % pour le TJA, 5 % pour l'AS, et jusqu'à 7,9 % pour l'AA. De nombreuses similitudes ont été mises en évidence entre les AC, ainsi qu'avec les troubles liés à l'usage de substances. Une similitude clinique fondamentale entre ces troubles est le craving (besoin incontrôlable de s'engager dans des comportements gratifiants), qui a été systématiquement associé à une diminution du contrôle sur le comportement et à la rechute. À ce jour, aucun traitement pharmacologique n'a été approuvé pour les AC, mais plusieurs médicaments ont été testés. Parmi eux, deux antagonistes des récepteurs opioïdes - la naltrexone et le nalméfène - semblent les plus prometteurs. En diminuant la neurotransmission dopaminergique dans le circuit de la récompense, ils réduisent à la fois l'excitation liée aux comportements gratifiants et le craving. Comparé à la naltrexone, le nalméfène semble présenter un meilleur profil de sécurité. À ce jour, aucune étude n'a examiné l'efficacité du nalméfène en tant que traitement transversal des AC. Deux essais cliniques ont démontré son efficacité pour le traitement du TJA, mais aucun essai clinique n'a été mené pour l'AA et l'AS. Les investigateurs émettent l'hypothèse que le nalméfène (36 mg/j), comparé à un placebo, peut avoir un effet thérapeutique en complément du traitement habituel pour réduire le craving dans plusieurs AC.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05540288
Nantes University Hospital
Mis à jour le 12 févr. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Essai de mise en œuvre chez des patients atteints d'insuffisance rénale et de diabète pour la prévention des événements indésirables rénaux et cardiovasculaires majeurs
L'objectif de cette étude clinique est de déterminer si l'utilisation de messages de santé publique, conçus et diffusés auprès d'une population ciblée, entraîne des améliorations tangibles des résultats pour les patients et des pratiques de soins. Des messages de santé spécifiques destinés aux patients, transmis via leurs résultats biologiques, ainsi qu'aux professionnels de santé (HCP), seront envoyés aux participants inclus dans le groupe intervention. Le groupe contrôle ne recevra aucun message de santé (soins courants). L'objectif est d'évaluer si cette intervention entraîne des différences en termes d'événements indésirables rénaux et cardiovasculaires majeurs (MARCE), par rapport aux soins courants (absence de diffusion de messages de santé), chez des patients atteints de diabète et d'insuffisance rénale.
18 à 80 ans · Réf. NCT07634718
Nantes University Hospital
Mis à jour le 9 juin 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Étude évaluant l'efficacité analgésique des patchs de capsaïcine à 8 % dans la coccygodynie chronique.
L'objectif principal est de démontrer l'effet analgésique à J60 du patch de capsaïcine à 8 % (Qutenza) dans le traitement des patients atteints de coccygodynie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06023706
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 févr. 2026

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