Impact de la rifampicine sur l'évolution du traitement des infections de prothèse articulaire à Cutibacterium acnes
Cutibacterium acnes est impliqué dans près de 40 % des infections de prothèse articulaire (IPA) de l'épaule. Après la prothèse d'épaule, C. acnes touche principalement la prothèse de hanche. Un travail récent du centre de référence des infections ostéo-articulaires de Lyon (France), portant principalement sur les IPA de hanche et de genou, a rapporté que C. acnes est la principale cause d'IPA à évolution tardive après les staphylocoques à coagulase négative (SCN) (les IPA aiguës tardives n'étant pas prises en compte). Dans ce type d'infection tardive liée au matériel, le biofilm produit par C. acnes au cours de l'IPA représente un obstacle majeur à la guérison du patient. Comme les bactéries associées au biofilm ont un métabolisme plus lent et un taux de multiplication plus faible que les bactéries planctoniques, leur sensibilité aux antibiotiques peut être réduite. La rifampicine est un antibiotique présentant une faible concentration bactéricide minimale contre les bactéries de S. aureus et des SCN associées au biofilm, ce qui influence significativement l'évolution du patient au cours des IPA à staphylocoques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05902221
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