Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Phase

Public annoncé

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541 essais recensés

Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
La dapagliflozine pour atténuer le remodelage cardiaque après un infarctus du myocarde aigu
Des essais cliniques récents ont démontré les bénéfices cardiovasculaires de nouveaux médicaments chez les patients présentant une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite (ICFEr), en particulier les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2). Il n'existe pas d'essai clinique randomisé évaluant l'efficacité et la sécurité de la dapagliflozine (ni d'aucun autre inhibiteur du SGLT2) pour limiter le remodelage cardiaque chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu (IDM) et une dysfonction ventriculaire gauche (VG). La prévention du remodelage cardiaque, facteur prédictif établi d'insuffisance cardiaque (IC) ultérieure et de décès cardiovasculaire, est susceptible de se traduire par un bénéfice en termes de réduction des événements cliniques chez les patients post-IDM.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05764057
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 19 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact d’une stratégie de radiothérapie hypofractionnée après chirurgie des carcinomes cutanés chez les patients âgés
L’incidence des cancers cutanés non mélanocytaires et les taux de morbidité associés sont élevés chez les patients âgés. La chirurgie constitue le traitement de référence. Environ 5 à 10 % des cancers cutanés non mélanocytaires présentent des caractéristiques clinico-pathologiques à haut risque pouvant augmenter le risque de récidive locale (RL). La radiothérapie adjuvante (RTA) est souvent envisagée au regard du risque de récidive locale. Malgré l’absence de données de haut niveau de preuve, la RTA est indiquée chez les patients en fonction de facteurs pronostiques défavorables. Le bénéfice de la RTA est généralement remis en question au regard de la dégradation potentielle de la qualité de vie (QdV) du patient. À ce jour, il n’existe aucun essai prospectif ni aucune recommandation prenant en compte l’évaluation gériatrique et le profil des patients dans la prise en charge des cancers cutanés non mélanocytaires. De plus, il n’existe aucune donnée permettant de définir le sous-groupe de patients âgés qui bénéficierait de la RTA en cas de tumeurs présentant des facteurs pronostiques défavorables. En matière de RTA, plusieurs schémas de fractionnement sont disponibles, allant du fractionnement standard (45-60 Gy en 5-6 semaines) à l’hypofractionnement (HF) extrême délivrant 16-18 Gy en une seule fraction. En pratique courante, l’HF est principalement privilégié chez les patients âgés pour sa commodité, en réduisant le nombre de déplacements et en améliorant la qualité de vie liée à la santé (QdVLS). Cependant, il n’existe aucune donnée sur les profils de fragilité de ces patients, ni de validation d’un schéma d’HF en termes d’efficacité, de toxicité aiguë, de résultat cosmétique et d’impact sur la QdVLS. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité comparative de deux modalités de radiothérapie par rapport à la chirurgie seule sur le contrôle tumoral local chez les patients âgés atteints d’un cancer cutané non mélanocytaire. En pratique actuelle, la radiothérapie adjuvante est envisagée au regard du risque de récidive locale, déterminé par la présence (ou l’absence) de facteurs pronostiques défavorables. L’étude proposée inclura des patients âgés présentant un carcinome basocellulaire (CBC) ou un carcinome épidermoïde cutané (CEC) à haut risque, réséqués en R0. Le schéma de l’essai ne présente pas de risque particulier, celui-ci devant répondre à deux questions importantes encore non résolues concernant l’utilité de la radiothérapie et son fractionnement dans cette population. Par ailleurs, il s’agit d’une excellente opportunité de recueillir de façon prospective des données d’évaluation gériatrique et de QdVLS, actuellement manquantes dans la littérature concernant les cancers cutanés. Aucune contrainte n’est identifiée, ni dans le schéma de l’étude, ni dans les recrutements potentiels.
À partir de 70 ans · Réf. NCT05794035
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 30 nov. 2023
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Utilisation du régime d'exclusion de la maladie de Crohn en complément du traitement standard par rapport au traitement standard seul chez des patients pédiatriques atteints d'une maladie de Crohn instable
Cette recherche est un essai clinique de phase III, français, multicentrique, randomisé et en simple aveugle, évaluant deux stratégies thérapeutiques chez des patients atteints de maladie de Crohn (MC). L'objectif principal est d'évaluer si l'ajout du régime d'exclusion de la maladie de Crohn (CDED) au traitement médicamenteux standard en cours permet de réduire de façon supérieure le taux de rechutes sur 12 mois par rapport au traitement médicamenteux standard seul, chez des enfants/adolescents atteints de MC instable ayant répondu par une rémission après une cure de 2 mois de CDED.
6 à 17 ans · Réf. NCT04777656
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 27 mars 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Registre prospectif, longitudinal et observationnel de patients adultes atteints d'hypophosphatasie (REG-HYPO)
L'objectif de cette étude est d'évaluer les événements médicaux survenant au cours du suivi de patients adultes atteints d'hypophosphatasie et consultant des rhumatologues.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05596539
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 5 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Pontage versus procédure endovasculaire dans les lésions longues de l'artère fémorale superficielle chez le claudicant
Dans l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs, le stade de claudication intermittente présente une prévalence supérieure à 5 % au-delà de 60 ans et touche des patients souvent encore actifs. Les lésions anatomiques fréquentes sont les sténoses/occlusions de l'artère fémorale superficielle. Le niveau de preuve actuel concernant les modalités de traitement des lésions longues (15-25 cm) de l'artère fémorale superficielle est faible, et il n'existe en particulier aucun essai clinique comparant le pontage fémoro-poplité à la procédure endovasculaire, dont la perméabilité dans les séries rétrospectives apparaît inférieure à celle de la chirurgie, mais qui figure néanmoins dans les recommandations européennes comme traitement de première intention, l'absence d'essai dédié étant soulignée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05216731
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 3 oct. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Programme de soutien motivationnel dans la lombalgie chronique après réadaptation fonctionnelle multidisciplinaire
La lombalgie chronique (LC) constitue un problème majeur de santé publique. Les programmes de réadaptation fonctionnelle multidisciplinaire (RFP), qui donnent aux patients les compétences nécessaires pour mieux gérer la douleur et reprendre une activité physique, sont efficaces à court terme. À moyen et long terme, en raison d'un manque de motivation, deux tiers des patients cessent à nouveau leur activité physique, les faisant retomber dans le cercle vicieux de la douleur. Les investigateurs émettent l'hypothèse qu'un programme d'évaluation à distance et de soutien motivationnel (PSM), fondé sur une application et piloté par un coordinateur de soins, pourrait permettre de poursuivre l'amélioration des symptômes et des activités observée après les programmes de RFP, et ainsi limiter les conséquences de la LC pour le patient et pour la société. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet du programme de soutien motivationnel EMOTIV sur le handicap et la douleur à un an, chez des patients atteints de lombalgie chronique ayant bénéficié d'un programme de RFP.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05780021
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 22 août 2025
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Ruxolitinib en traitement de première ligne dans la lymphohistiocytose hémophagocytaire primaire (R-HLH)
L'objectif de ce projet est d'étudier la survie des patients jusqu'à la greffe de cellules souches hématopoïétiques après l'utilisation du ruxolitinib en traitement de première ligne associé aux corticostéroïdes dans la LHH primaire.
Jusqu’à 22 ans · Réf. NCT05762640
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 23 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Répertoire des récepteurs des cellules fœtales
Le but de cette étude est de décrire le profil transcriptomique des cellules fœtales en post-partum et, plus particulièrement, de déterminer quels récepteurs de chimiokines sont surexprimés dans les cellules fœtales chez les femmes en post-partum présentant des plaies. Pour ce faire, les investigateurs isoleront des cellules fœtales à partir du sang périphérique de femmes témoins saines en post-partum ainsi que de femmes en post-partum présentant des ulcères cutanés, puis réaliseront un séquençage de l'ARN.
Non précisée · Réf. NCT06031714
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 12 sept. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Chimiothérapie d'induction par FOLFIRINOX pour les métastases hépatiques synchrones
SYNCHRONOX est une cohorte multicentrique (rétrospective puis prospective) visant à inclure 550 patients atteints d'un adénocarcinome du rectum moyen ou bas (pMMR, T3-T4 et/ou N+) avec métastases hépatiques synchrones résécables, traités d'emblée par au moins deux cycles de chimiothérapie d'induction FOLFIRINOX. L'objectif principal est de déterminer, à 18 mois, le taux de résection R0 des deux sites tumoraux (rectum et foie), tandis que les objectifs secondaires portent sur la survie globale et la survie sans progression à 3 ans, les réponses radiologiques et anatomopathologiques, la morbidité et la mortalité postopératoires, ainsi que la comparaison des différentes stratégies chirurgicales après FOLFIRINOX.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07467434
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 9 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Mise à jour des croyances dans la dépression résistante au traitement
Le trouble dépressif majeur (TDM) se caractérise par une triade cognitive de croyances négatives concernant soi-même, l'avenir et le monde. Par exemple, les patients dépressifs entretiennent des attentes négatives persistantes concernant l'avenir, malgré des preuves contraires, et ces croyances négatives fortes sont considérées comme jouant un rôle important dans le maintien des symptômes dépressifs et potentiellement dans la résistance au traitement. En effet, un patient sur trois atteint de trouble dépressif majeur ne répond pas aux traitements monoaminergiques conventionnels, ce qui a conduit au concept de dépression résistante au traitement (DRT). On ignore comment le cerveau encode les croyances négatives fortes qui restent insensibles à des informations positives contredisant ces croyances chez les patients atteints de DRT, et comment ces fondements neuronaux d'une mise à jour inadaptée des croyances sont modifiés par le traitement antidépresseur. L'objectif principal de cette étude est de mieux comprendre les mécanismes cérébraux de la mise à jour des croyances concernant l'avenir chez les patients atteints de DRT, avant et après l'instauration d'un traitement par kétamine. Les résultats de cette étude devraient permettre de mieux comprendre les mécanismes neurocognitifs de la mise à jour des croyances chez les patients dépressifs, et la manière dont ces mécanismes contribuent à l'amélioration clinique suite au traitement antidépresseur par kétamine.
18 à 70 ans · Réf. NCT05577247
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Santé des professionnels de santé : une évaluation transversale
La recherche porte sur l'évaluation de l'état de santé global des internes du Groupe hospitalier Cochin Port Royal. * Santé physique * Santé mentale : dépistage des signes d'anxiété, de dépression, des troubles du comportement alimentaire, de l'abus de substances, etc. * Santé sexuelle * Qualité des soins médicaux (dentaires, gynécologiques) * Connaissance de la prévention des risques, notamment infectieux, sur le lieu de travail.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06588621
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 23 avr. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Efficacité d'une antibiothérapie de 7 jours par rapport à 14 jours pour la pyélonéphrite aiguë chez les receveurs de greffe rénale, un essai multicentrique randomisé de non-infériorité.
Les infections constituent une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les receveurs de greffe d'organe solide. Chez les receveurs de greffe rénale (RGR), les infections urinaires représentent 45 à 72 % de toutes les infections, et 30 % de l'ensemble des hospitalisations pour sepsis. Les pyélonéphrites aiguës du greffon sont les complications les plus fréquentes, survenant chez plus de 20 % des patients, principalement au cours de la première année suivant la transplantation. Elles sont associées à un risque accru de rejet aigu et de dysfonction du greffon rénal à long terme. Les bactéries à Gram négatif, principalement E. coli, sont responsables de plus de 70 % des infections urinaires chez les RGR. Ces infections étant favorisées par des modifications/anomalies des voies urinaires et par l'immunosuppression, elles sont souvent récidivantes et nécessitent des cures répétées d'antibiotiques. La pression de sélection liée à la consommation d'antibiotiques, associée à des hospitalisations fréquentes et à l'immunosuppression, constitue un facteur de risque bien connu de développement d'infections résistantes aux antibiotiques. Les entérobactéries multirésistantes (MDR) ou hautement résistantes (XDR), y compris les organismes producteurs de BLSE ou de carbapénémases, sont ainsi de plus en plus observées dans les services de transplantation et représentent une menace mondiale, très peu de nouveaux antibiotiques étant attendus au cours de la prochaine décennie. Une des principales stratégies pour limiter la résistance aux antimicrobiens consiste à réduire la durée du traitement antibiotique. Une cure de 7 jours est recommandée pour la pyélonéphrite aiguë (PNA) simple traitée par fluoroquinolones ou bêta-lactamines parentérales, prolongée jusqu'à 10 ou 14 jours en présence d'une maladie sous-jacente à risque de complications. La plupart des équipes de transplantation traitent les patients entre 14 et 21 jours, comme le recommandent les référentiels américains. Cependant, la nécessité de prolonger la durée du traitement chez les patients immunodéprimés est un concept mal défini, et la durée optimale du traitement de la PNA chez les RGR n'est pas connue, ces patients étant exclus de la plupart des études. Étant donné le besoin urgent de réduire la consommation d'antibiotiques dans cette population à haut risque de développer des infections à agents pathogènes résistants, l'hypothèse est qu'un traitement de 7 jours suffit à guérir la PNA, avec une bonne réponse clinique après 48 heures de traitement chez les RGR, et qu'il est aussi efficace qu'un traitement de 14 jours.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05597540
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 29 mai 2024

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