Essais cliniques recensés

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Recrutement

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749 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Physiopathologie, fonctionnement psycho-émotionnel et cognitif associés aux acouphènes
Les investigateurs ont récemment montré que les patients atteints d'épilepsie temporale pharmacorésistante ayant subi une chirurgie cérébrale ciblant les structures temporales médianes étaient plus susceptibles de développer des acouphènes en postopératoire. Cette découverte d'une vulnérabilité aux acouphènes associée à la chirurgie temporale médiane visant à supprimer les crises épileptiques pharmacorésistantes fournit un nouveau modèle clinique de l'acouphène, désignant les régions temporales comme génératrices ou médiatrices de ce trouble auditif. L'objectif de ce projet est d'étudier l'impact de l'acouphène sur le fonctionnement cognitif, émotionnel, psychoacoustique et cérébral associé à ce trouble auditif, et de préciser la physiopathologie de l'acouphène en comparant différents groupes de personnes présentant des acouphènes (patients épileptiques opérés ou patients ORL non opérés) à des groupes appariés sans acouphènes (cas opérés sans acouphènes et volontaires sains témoins).
À partir de 18 ans · Réf. NCT04717388
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 12 déc. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Morbidité et mortalité postopératoires après chirurgie cardiaque
La base de données locale résulte d'une initiative conjointe des services d'anesthésie, de cardiologie et de chirurgie cardiaque. Son objectif est d'enregistrer de façon exhaustive toutes les interventions de chirurgie cardiaque réalisées sous circulation extracorporelle chez l'adulte à l'hôpital Bichat. Cette base de données comprend les caractéristiques préopératoires des patients, le type de chirurgie, les complications postopératoires et la mortalité intrahospitalière. L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer la morbidité et la mortalité intrahospitalières pour tous les types d'interventions de chirurgie cardiaque et de les analyser en fonction des caractéristiques des patients et du type d'intervention.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03393169
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 8 janv. 2018
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Efficacité d'une association de chronothérapies dans l'épisode dépressif caractérisé avec insomnie
Le trouble dépressif caractérisé (TDC) touche 5 % de la population mondiale et constitue la deuxième cause d'incapacité dans le monde. Malgré l'utilisation répandue des antidépresseurs, 50 à 60 % des patients ne répondent pas de manière adéquate après 8 semaines de traitement. L'insomnie, présente chez environ 85 % des personnes atteintes de TDC, est un symptôme fréquent et persistant qui contribue à de moins bons résultats thérapeutiques. Il a été démontré que cibler l'insomnie améliore à la fois la rémission des symptômes et la récupération fonctionnelle. Dans ce contexte, des stratégies thérapeutiques combinées sont souvent utilisées pour optimiser la réponse aux antidépresseurs. Parmi celles-ci, les approches chronothérapeutiques, telles que la luminothérapie et la mélatonine à libération prolongée, ont démontré des effets antidépresseurs rapides et sont bénéfiques pour réguler le sommeil et les rythmes circadiens. La luminothérapie présente une efficacité comparable à celle des antidépresseurs et, lorsqu'elle est associée à ces derniers, peut doubler l'efficacité du traitement. La mélatonine est également recommandée dans la prise en charge de l'insomnie liée à la dépression. Cet essai multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo, à plan factoriel 2x2, vise à évaluer l'efficacité de deux interventions chronothérapeutiques, 8 semaines de luminothérapie active et 2 mg de mélatonine à libération prolongée, administrées seules ou en association, sur la réduction des symptômes dépressifs à 8 semaines chez des patients adultes atteints de TDC et d'une insomnie comorbide. Le critère de jugement principal est la variation du score à l'échelle de dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) entre l'inclusion et la semaine 8. Tous les participants recevront un traitement antidépresseur et une éducation à l'hygiène du sommeil. Cette étude propose une stratégie thérapeutique novatrice associant des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques pour traiter à la fois la dépression et l'insomnie, dans le but d'améliorer les résultats, en particulier pour les 40 % de patients qui ne répondent pas de manière adéquate aux antidépresseurs seuls.
18 à 65 ans · Réf. NCT07120880
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 12 août 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Vélo à domicile pour les personnes atteintes de sténose spinale lombaire
L'objectif principal de l'étude est de comparer, sur les limitations d'activité spécifiques au dos à 4 mois après randomisation, l'efficacité du vélo à domicile à l'aide de vélos ergométriques connectés associé aux soins habituels par rapport aux soins habituels seuls.
À partir de 50 ans · Réf. NCT04075539
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 nov. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Apport de la tomodensitométrie et de l'IRM cardiaque dans l'ablation de la fibrillation atriale
L'ablation de la fibrillation atriale (FA) est un traitement interventionnel standard pour les patients présentant une FA symptomatique réfractaire au traitement médical. Les facteurs prédictifs connus du succès de la procédure restent insuffisants pour prédire les probabilités de succès et pour sélectionner de manière appropriée les patients susceptibles d'en bénéficier le plus. L'imagerie de l'oreillette gauche par IRM ou tomodensitométrie pourrait permettre d'identifier le substrat de la FA. Cependant, les données manquent quant à l'impact pratique de ces techniques en pratique courante pour prédire le résultat de l'ablation de la FA. L'étude « CT-AF » est une étude de cohorte prospective, interventionnelle, multicentrique. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la valeur pronostique d'une nouvelle technique de mesure automatisée de la graisse atriale intra-myocardique en tomodensitométrie cardiaque et de la mesure du strain global de l'oreillette gauche en IRM chez des patients candidats à une première ablation de FA. Le critère de jugement principal sera la relation entre le volume relatif de graisse de l'oreillette gauche mesuré en tomodensitométrie et le strain global de l'oreillette gauche en IRM, et la récidive de FA à 1 an après la procédure d'ablation (période d'aveuglement de 3 mois après l'ablation exclue).
À partir de 18 ans · Réf. NCT04281329
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 6 mai 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Prise en charge infirmière hospitalière et extra-hospitalière de la tuberculose
L'incidence de la tuberculose a diminué au cours des 2 dernières années sur le territoire national (6,4/100 000 habitants), mais elle reste deux fois plus élevée en Île-de-France, où elle est en augmentation, avec une hausse de près de 10 % du nombre de cas déclarés entre 2015 et 2017. Le taux de déclaration de la tuberculose maladie pour l'année 2020 était de 14,3 cas pour 100 000 habitants (soit 1757 cas déclarés), ce qui est plus du double du taux observé au niveau national. La maladie étant multifocale, les patients sont susceptibles d'être hospitalisés dans différents services, avec une prise en charge et un accompagnement à l'observance variables. L'un des enjeux majeurs est l'observance du traitement. En effet, les données de l'InVS (2008-2014) rapportent un pourcentage de traitements menés à terme dans la tuberculose pulmonaire de 73 %. Parmi ces cas, 20 % avaient une évolution potentiellement défavorable, dont 45 % de perdus de vue, ce qui crée un risque de rechute et de contagiosité pour l'entourage. Les données les plus récentes, rapportées en 2022 sur la période 2014-2018, semblent montrer une augmentation de l'exhaustivité des traitements, mais celle-ci reste variable d'une région à l'autre et d'une année à l'autre. À partir des données de Santé publique France, l'investigateur a pu recueillir la proportion d'exhaustivité du traitement à l'hôpital Saint-Antoine, qui est de 60 % sur la période 2014-2016 (Santé publique France, données non publiées). Dans des travaux plus récents menés de façon rétrospective au sein du service entre 2019 et 2021, l'investigateur a comparé les résultats du traitement selon que les patients bénéficiaient ou non d'un accompagnement en ETP, ce taux étant de 66 % chez les patients n'en ayant pas bénéficié, confirmant ainsi les données de Santé publique France sur une période plus récente. Dans ce contexte, plusieurs autres études ont montré l'intérêt d'un programme d'éducation thérapeutique sur l'exhaustivité du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06696053
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 24 avr. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Syndrome de Denys-Drash et risque de syndrome lymphoprolifératif post-transplantation
Le syndrome de Denys-Drash est une maladie génétique rare de l'enfant, caractérisée par un syndrome néphrotique, des néphroblastomes et des anomalies du développement génital. Ces enfants présentent une insuffisance rénale rapidement progressive, conduisant à une transplantation rénale à un âge médian de 3,6 ans. Dans une étude portant sur la cohorte française de patients atteints du syndrome de Denys-Drash, un risque élevé de syndrome lymphoprolifératif a été observé (20 %). Cette fréquence est significativement plus élevée que dans la population générale des transplantés (4 %). L'objectif de l'étude est d'évaluer le risque de syndrome lymphoprolifératif post-transplantation après transplantation rénale chez les patients atteints du syndrome de Denys-Drash, comparativement aux patients transplantés rénaux sans syndrome de Denys-Drash.
Non précisée · Réf. NCT07605884
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Rythme circadien et autres facteurs chez les patients de consultation mémoire
L'étude CIRCAME est une étude bicentrique portant sur des patients issus de 2 consultations mémoire parisiennes. L'objectif principal est d'identifier les composantes du rythme circadien et d'autres facteurs de risque individuels (sociodémographiques, comportementaux et liés à la santé) associés au diagnostic des sous-types (maladie d'Alzheimer, corps de Lewy, démence vasculaire, démence frontotemporale) et des stades (cognitivement sain, trouble cognitif léger, démence clinique) de démence, indépendamment des facteurs de risque connus (sociodémographiques et génétiques), et d'évaluer la pertinence de l'utilisation de ces facteurs en soins primaires pour le dépistage de la démence, y compris ses sous-types et ses stades. Un objectif secondaire est de déterminer les facteurs associés à la progression de la maladie, en termes de déclin cognitif et de limitations des activités de la vie quotidienne, ainsi qu'à la progression vers la démence chez les témoins cognitivement sains et les patients présentant un trouble cognitif léger, jusqu'à 15 ans après la période d'inclusion.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05977712
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 19 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Colposcopie polarimétrique de Mueller pour la détection performante des modifications cervicales pendant la grossesse
La colposcopie polarimétrique de Mueller apparaît comme un outil puissant pour évaluer la modification de la microstructure cervicale pendant la grossesse. Certains paramètres polarimétriques du col de l'utérus peuvent être corrélés à l'âge gestationnel. L'analyse polarimétrique du col de l'utérus pourrait permettre de prédire avec précision le terme de l'accouchement et être utilisée comme outil de dépistage de l'accouchement prématuré.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04661553
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 21 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Patient âgé atteint de cancer (ELCAPA)
La prise en charge des patients âgés atteints de cancer est devenue une préoccupation majeure de santé publique dans les pays occidentaux, en raison du vieillissement de la population et de l’augmentation constante de l’incidence des cancers avec l’avancée en âge. Le traitement du cancer chez les patients âgés est complexe en raison des comorbidités, de la polymédication et du statut fonctionnel. L’hétérogénéité de la population âgée en termes de comorbidités et de statut fonctionnel peut expliquer la difficulté à établir des recommandations de prise en charge. L’hypothèse de l’étude est qu’une consultation gériatrique utilisant l’évaluation gériatrique (EG) permet d’évaluer les ressources et les points forts du patient, afin d’aider l’oncologue à définir le traitement le plus adapté. L’EG, développée par des gériatres et recommandée par la Société internationale d’oncologie gériatrique (SIOG), est une évaluation multidimensionnelle de l’état de santé général, des comorbidités, du statut fonctionnel, des paramètres nutritionnels, cognitifs, psychologiques et sociaux, ainsi que des traitements médicamenteux. L’EG utilise des échelles gériatriques validées pour établir un inventaire des problèmes, qui peut ensuite servir à élaborer un plan d’intervention gériatrique individualisé ; elle peut constituer une étape importante dans la sélection des patients âgés pour le dépistage et le traitement du cancer. Les objectifs sont : * évaluer le rôle de l’EG dans le processus décisionnel pour les patients âgés atteints de cancer ; * identifier les facteurs gériatriques et oncologiques associés à la survie globale, à la faisabilité du traitement, aux toxicités et aux morbidités ; * développer et/ou valider des tests de dépistage de la fragilité en oncologie gériatrique ; * développer et valider des classifications de la fragilité. Méthode : l’enquête ELCAPA (ELderly CAncer PAtient) est une étude prospective multicentrique française incluant tous les patients âgés de 70 ans ou plus, ayant un diagnostic de cancer solide ou d’hémopathie maligne, dans des hôpitaux français.
À partir de 70 ans · Réf. NCT02884375
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 31 août 2016
Recrutement en cours Observationnelle
Dynamique de transmission intrafamiliale des entérobactéries multirésistantes
L'étude HOME suivra de manière prospective une cohorte de porteurs d'entérobactéries multirésistantes (EBMR) après leur sortie d'hospitalisation, ainsi que les membres de leur foyer, sur une période de 3 mois. L'objectif principal est d'estimer le taux de transmissions confirmées d'EBMR des cas index vers les membres du foyer concernés, et d'identifier les facteurs prédictifs associés à la transmission. La transmission sera confirmée en comparant l'analyse génomique des souches d'EBMR isolées à la fois chez le patient index et chez les membres de son foyer, sur la base du nombre de différences de polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) entre génomes proches, par appel de variants (Variant Calling). Les processus multifactoriels impliqués dans la transmission des EBMR au sein des foyers seront explorés au moyen d'une modélisation stochastique centrée sur l'individu. Le modèle paramétré sera utilisé pour simuler et évaluer différentes stratégies de contrôle de l'émergence des EBMR et de leur transmission aux foyers. L'impact d'une modification des habitudes de contact humain, de la promotion de l'hygiène et des mesures barrières de contrôle (décontamination des objets ou surfaces, variations de l'utilisation des antibiotiques, renforcement de l'hygiène des mains) sera évalué.
Non précisée · Réf. NCT05798364
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 4 juin 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Échographie cérébrale à super-résolution en 3D
L’objectif de cette étude de validation de principe est de déterminer si la visualisation de l’artère cérébrale moyenne et de ses perforantes, par imagerie échographique transtemporale en 3D, est possible grâce à une analyse différée par microscopie de localisation ultrasonore en 3D. La visualisation de ces vaisseaux permettrait de conclure sur la présence, ou l’absence, d’un accident vasculaire cérébral ischémique dans le territoire de l’artère cérébrale moyenne. Pour répondre à la question posée, 20 participants ayant présenté un accident vasculaire cérébral réaliseront un examen échographique transtemporal spécifiquement dédié à la recherche, dans les 7 jours suivant leur accident vasculaire cérébral. Les données obtenues seront analysées par le laboratoire d’imagerie médicale du CNRS, afin de caractériser la présence d’un accident vasculaire cérébral et de comparer les données obtenues avec celles des examens standards (scanner et IRM).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06133179
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 19 sept. 2024

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