Composition du thrombus dans l'accident vasculaire cérébral ischémique : analyse de la corrélation avec les biomarqueurs plasmatiques, l'efficacité du traitement, l'étiologie et le pronostic
La validation récente de la thrombectomie en complément de la thrombolyse par administration intraveineuse d'altéplase suggère une révolution majeure dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux aigus. Cette option thérapeutique ouvre également un nouveau champ de recherche, en rendant possible l'analyse du caillot responsable de l'occlusion intracrânienne. En effet, dans environ 30 % des cas, la procédure de thrombectomie permet de récupérer le caillot, partiellement ou totalement. Des études antérieures ont analysé la corrélation entre la composition du thrombus et l'étiologie de l'accident vasculaire cérébral. Leurs résultats discordants ne permettent pas encore de distinguer un profil particulier de thrombus selon l'étiologie. D'autres études ont montré une corrélation entre la proportion de globules rouges dans un thrombus et la probabilité qu'il soit visible à l'IRM ou au scanner cérébral. Plus récemment, une étude a mis en évidence une corrélation entre la présence de lymphocytes dans le thrombus et une étiologie athéromateuse. Les principales limites de ces études sont le faible nombre de patients inclus, la forte variabilité des protocoles de conservation et l'absence de données plasmatiques, ce qui ne permet pas d'étudier la corrélation entre la composition du caillot et les biomarqueurs plasmatiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03268668
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