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Type d’étude
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541 essais recensés
Les personnes en contact avec des animaux, comme les propriétaires de chiens, pourraient être exposées à un risque d'acquisition de résistance aux antimicrobiens (RAM). Il s'agit de la question centrale étudiée dans DYASPEO.
Non précisée · Réf. NCT06262009
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Les patients se présentant aux urgences pour une dyspnée aiguë bénéficient d'une mesure des gaz du sang artériel et d'une surveillance de la capnographie transcutanée à l'aide du moniteur TCM5. L'objectif de cette étude est de déterminer si le GapCO2, la différence entre la pCO2 transcutanée et artérielle (PaCO2 - PtcCO2), est corrélé à l'origine congestive ou non congestive de la dyspnée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06556797
Mis à jour le
L'objectif principal de cette étude sera de comparer les effets de 2 injections intra-articulaires de toxine onabotulique A à ceux d'1 injection intra-articulaire de toxine onabotulique A et d'1 injection de sérum physiologique, et à ceux de 2 injections intra-articulaires de sérum physiologique, sur la douleur de la base du pouce à 6 mois après la première injection.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06902805
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Les porteurs d'implant cochléaire perçoivent principalement les indices de modulation d'amplitude sonore. Le traitement de ces modulations d'amplitude peut être sujet à des interférences, de sorte que la perception d'une modulation dans un son cible peut être altérée par un son superposé si celui-ci contient une modulation similaire. Ce phénomène, observé aussi bien chez les sujets normo-entendants que chez les porteurs d'implant cochléaire, pourrait s'expliquer par des difficultés à diriger l'attention vers l'information pertinente dans des signaux sonores complexes. L'attention auditive sélective joue également un rôle crucial dans la compréhension de la parole en situation de cocktail party, où les paroles de plusieurs locuteurs se mélangent à l'oreille de l'auditeur. Les porteurs d'implant cochléaire rencontrent typiquement des difficultés dans ces situations de cocktail party et rapportent un effort d'écoute intense. Le présent essai clinique vise à évaluer la contribution de l'attention auditive sélective aux modulations sonores dans l'effort d'écoute des patients porteurs d'implant cochléaire et des volontaires sains normo-entendants lors de la perception de la parole en conditions de cocktail party. Les capacités d'attention auditive sélective des patients et des témoins seront évaluées à l'aide d'un test psychoacoustique permettant de mesurer leur capacité à détecter une modulation d'amplitude sonore cible, en l'absence et en présence d'une modulation d'amplitude interférente (c'est-à-dire distractrice) survenant dans une région spectrale éloignée de celle de la cible. L'effet de la présence de ce distracteur sur la performance de détection de modulation servira d'indice comportemental des capacités d'attention auditive du sujet. L'indice de capacité attentionnelle sera ensuite testé comme facteur prédictif de l'effort d'écoute du sujet lors d'une tâche d'identification de consonnes dans la parole en présence de bruit. L'effort d'écoute sera mesuré à partir de la réponse de dilatation pupillaire aux unités de parole présentées (pseudo-mots). Cette étude permettra d'améliorer la compréhension de la perception et de l'effort d'écoute des porteurs d'implant cochléaire et servira de base à des tests pronostiques de l'effort d'écoute et du succès de l'implantation pour les candidats à l'implant cochléaire, sur la base d'une simple mesure des capacités attentionnelles auditives.
18 à 80 ans · Réf. NCT04733950
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Les objectifs de ce projet de recherche collaboratif et interdisciplinaire sont de comprendre et de décrire l'impact psychologique de l'annonce d'une maladie rare et grave, présente depuis la naissance et détectée dans le cadre du dépistage néonatal systématique (DNS), en termes de vécu des parents, mais aussi de l'équipe médicale, afin d'améliorer ce processus ainsi que l'accompagnement proposé lors de l'annonce du diagnostic.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06289348
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Cette recherche porte sur la sensibilisation comportementale (SC), un trouble comportemental spécifique de l'addiction au crack-cocaïne. L'objectif principal est d'observer si la SC peut être mise en évidence en situation écologique chez des usagers dépendants au crack, par actimétrie continue pendant 3 semaines. Il est prévu d'inclure 20 personnes présentant une addiction actuelle au crack-cocaïne avec un usage préférentiel par voie d'administration rapide (intraveineuse ou fumée), au sein d'un établissement de soins : l'hôpital Fernand Widal. Dans la recherche proposée, les investigateurs évalueront les mouvements des usagers dépendants au crack-cocaïne en lien avec la consommation. Ils devront porter en continu un actimètre pendant 3 semaines. Ils bénéficieront également de 3 prélèvements sanguins visant à identifier des biomarqueurs de la SC.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06050304
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Parmi les répercussions de l'hémiparésie consécutive à un accident vasculaire cérébral (AVC), une stabilité perturbée est responsable d'un risque élevé de chutes. Le ramassage d'objets au sol, fréquemment entraîné en rééducation en raison de son risque de chute et de sa fréquence dans la vie quotidienne, est une tâche nécessitant de l'équilibre. À ce jour, cependant, elle a été peu étudiée. Nous suggérons que la stabilité conditionne l'asymétrie adoptée par les patients. Nous formulons l'hypothèse qu'un appui asymétrique au détriment du membre inférieur parétique procure une meilleure stabilité lors d'une tâche fonctionnelle instable (ramasser un objet au sol) comparativement à l'appui symétrique traditionnellement imposé en rééducation. Le contrôle postural implique la stabilité (maintien de l'équilibre malgré les contraintes) et l'orientation (posture adoptée, telle que la répartition des appuis). Les patients hémiparétiques présentent un manque de stabilité et, en ce qui concerne l'orientation, une asymétrie dans la répartition du poids du corps au détriment du membre parétique. La symétrisation de la répartition du poids a été l'un des concepts prédominants en rééducation.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07082036
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Il s'agit d'une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique, fondée sur l'utilisation de données démographiques, cliniques et biologiques de patients décédés admis entre 2018 et 2022 en soins critiques avec un diagnostic principal ou associé d'infection de prothèse articulaire. Les données de cette étude seront combinées à celles de l'étude OASIS (APHP241174/ ID-RCB : 2024-A01769-38) portant sur le sepsis ostéoarticulaire sur matériel prothétique en soins critiques chez des patients vivants. L'objectif de cette étude est d'améliorer nos connaissances sur le profil, les parcours de soins et le devenir des patients hospitalisés en soins critiques dans le cadre d'un sepsis sur matériel ostéoarticulaire. Les résultats de l'étude pourraient aider à identifier les populations à risque et à améliorer les stratégies de prise en charge des patients présentant un sepsis ostéoarticulaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07107685
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Objectif principal et critère de jugement principal : comparer l'effet de l'hydrocortisone associée à la fludrocortisone par rapport au placebo sur un critère composite associant décès ou dysfonction d'organe persistante - définie par une dépendance continue à la ventilation mécanique, une nouvelle épuration extrarénale, ou un recours aux vasopresseurs - évalué à 90 jours chez des adultes hospitalisés en réanimation (unité de soins intensifs) et présentant des profils biologiques différents en matière de réponse immunitaire et de bioactivité des corticoïdes. Objectifs et critères secondaires : * mortalité et qualité de vie liée à la santé à 6 mois ; * fonction d'organe quotidienne (score SOFA aux jours 1, 2, 3, 4, 7, 10, 14, 28 et 90) ; * infections secondaires quotidiennes (jusqu'à 90 jours) ; * taux sanguins et urinaires quotidiens de glucose, de sodium et de potassium (jusqu'à 28 jours) ; * saignements gastroduodénaux quotidiens (jusqu'à 28 jours) ; * fonction cognitive et force musculaire quotidiennes (jours 1 à 28, 90 et 180 jours).
À partir de 18 ans · Réf. NCT04280497
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Chez les patients atteints du syndrome de Behçet (SB), la thrombose veineuse profonde (TVP) serait due à une inflammation de la paroi vasculaire plutôt qu'à une hypercoagulabilité. Le syndrome post-thrombotique (SPT) est fréquent, en particulier en cas d'épisodes récurrents de thrombose veineuse profonde, et peut entraîner des ulcères de jambe très difficiles à traiter. L'atteinte vasculaire constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients atteints du SB. Cependant, l'une des questions les plus controversées concernant la prise en charge du SB est de savoir si la TVP doit être traitée par anticoagulants. De plus, l'utilisation d'anticoagulants expose les patients à un risque hémorragique grave, en particulier chez ceux présentant simultanément des anévrismes artériels. Néanmoins, de nombreux médecins continuent d'utiliser des anticoagulants. Il s'agit de la première étude prospective randomisée évaluant les bénéfices d'une corticothérapie associée à un anticoagulant par rapport à une corticothérapie seule dans la TVP chez les patients atteints du SB. Elle permettra de valider ou non l'utilisation des anticoagulants dans ces situations. Elle permettra également une comparaison directe du profil de tolérance de ces deux schémas thérapeutiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06780462
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Le bloc du canal des adducteurs est une technique analgésique efficace pour la chirurgie majeure du genou. Cependant, le bloc du nerf saphène ne suffit pas à expliquer l'efficacité de ce bloc. Il a été démontré que le bloc du canal des adducteurs peut se diffuser aux nerfs tibial et fibulaire par le hiatus des adducteurs. Cependant, la fréquence de cette diffusion n'a jamais été mesurée. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer cliniquement la fréquence de la diffusion du bloc du canal des adducteurs aux nerfs fibulaire et tibial.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07301476
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L'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) est une technique de suppléance transitoire qui pallie la défaillance hémodynamique et ventilatoire. Sa mise en place nécessite une canulation artérielle carotidienne et veineuse jugulaire chez les nouveau-nés ou les enfants pesant moins de 20 kg. L'impact de l'ECMO sur la circulation artérielle a été étudié par échographie Doppler et montre une redistribution des flux au sein du polygone de Willis. Cette étude vise à modéliser le flux cérébral chez des enfants pris en charge par ECMO jugulo-carotidienne et à comparer l'hémodynamique cérébrale selon la technique de reconstruction de l'artère carotide commune après décanulation (reconstruction ou ligature).
Jusqu’à 17 ans · Réf. NCT05237232
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