Essais cliniques recensés

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Recrutement

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195 essais recensés

Recrutement en cours Observationnelle
Déficits en sérotonine plaquettaire : l'expérience strasbourgeoise
Les syndromes hémorragiques sont explorés selon des algorithmes établis par les centres de référence et les sociétés d'hémostase. L'exploration des granules denses plaquettaires (dosage des nucléotides et de la sérotonine) fait partie des examens de deuxième ligne. Elle peut être réalisée en cas d'anomalies de l'agrégation plaquettaire dans le plasma riche en plaquettes (PRP) évoquant une anomalie de la sécrétion, ou, lorsque celle-ci est normale, si la présentation clinique du patient évoque une anomalie de l'hémostase primaire et que le clinicien souhaite poursuivre les investigations. Les déficits intraplaquettaires en sérotonine sont souvent iatrogènes et peuvent s'accompagner de saignements. Leur impact sur la fonction plaquettaire est peu documenté.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07302087
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Surveillance de la saturation en oxygène pendant le transport entre la salle d'opération et la salle de réveil
Évaluer si la surveillance continue de la SpO₂ pendant le transfert entre la salle d'opération et la salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI) réduit l'incidence des désaturations.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07313488
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Occasions manquées de dépistage du VIH en médecine générale
Le nombre de nouveaux diagnostics d'infection par le VIH en France en 2022 est estimé entre 4 200 et 5 700. Parmi ces diagnostics, 43 % des infections ont été détectées à un stade tardif. L'objectif de cette étude est d'identifier les occasions manquées de dépistage du VIH en médecine générale et de comprendre les freins au dépistage.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07303114
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 5 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude des bonnes pratiques cliniques relatives à l'utilisation de la contention physique dans les services d'urgence du CHU de Strasbourg
La contention physique dans les établissements de santé constitue une question éthique. La question de la privation de liberté que pose cette pratique traverse l'histoire. Dans les services de psychiatrie, la contention physique est encadrée par une réglementation stricte, inscrite dans le Code de la santé publique. Ce cadre légal est absent des services d'urgence des investigateurs, malgré leur fréquente implication dans le recours à la contention. Plusieurs études ont mis en évidence des facteurs de risque associés à la contention. Ces études ont également mis en évidence les risques associés à la contention. Un référentiel de bonnes pratiques publié par la Société Française de Médecine d'Urgence (SFMU) en 2021 a fourni des recommandations de pratique pour les services d'urgence concernés. L'objectif de cette étude est de déterminer si ce référentiel est suivi par les praticiens des services d'urgence du CHU de Strasbourg. Les investigateurs analyseront également la différence entre les cas conformes aux recommandations et ceux qui ne le sont pas. Des analyses porteront également sur les sujets les plus à risque de contention, le vécu des patients contenus, les moments de la journée où la contention physique est la plus susceptible d'être appliquée, les motifs de contention, et la nature de la contention physique et médicamenteuse.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07335575
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 13 janv. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
ÉVALUATION DE LA FLUORESCENCE DES NEUTROPHILES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE COAGULATION INTRAVASCULAIRE DISSÉMINÉE ASSOCIÉE À UN CHOC SEPTIQUE
La fluorescence des neutrophiles pourrait constituer un marqueur diagnostique fiable et précoce de la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) d'origine septique, utilisable en routine. L'objectif des investigateurs est de définir le seuil optimal de fluorescence des neutrophiles associé à une sensibilité d'au moins 90 % pour le diagnostic de la CIVD.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07039487
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 26 juin 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Consolidation mnésique liée au sommeil chez les enfants atteints d'épilepsie focale liée à l'âge
Les épilepsies focales liées à l'âge chez l'enfant regroupent, selon les critères de l'ILAE, l'épilepsie bénigne à pointes centro-temporales (BECTS), l'épilepsie partielle bénigne atypique (ABPE) et l'encéphalopathie épileptique avec pointes-ondes continues du sommeil (ECSWS). Ces épilepsies non structurelles sont associées à des pointes-ondes intercritiques activées par le sommeil. Par ailleurs, une prévalence élevée de troubles des apprentissages est observée chez les enfants atteints d'épilepsies liées à l'âge. Une corrélation est suspectée entre les troubles des apprentissages et l'activation des pointes-ondes par le sommeil. Les investigateurs supposent que le trouble des apprentissages est lié à une perte d'informations pendant le sommeil chez les enfants épileptiques, contrairement aux patients témoins. Comme le sommeil permet la consolidation mnésique des mots appris pendant l'éveil, une activité épileptique pendant le sommeil pourrait perturber cette consolidation, entraînant une perte d'informations. Hypothèse : les investigateurs émettent l'hypothèse d'une perturbation de la consolidation mnésique après une nuit chez les enfants atteints d'ABPE et d'ECSWS (groupe sévère) par rapport à la consolidation mnésique chez les enfants atteints de BECTS (groupe bénin) et au groupe témoin. Objectif principal : démontrer que le déficit de rappel différé au test d'apprentissage de 15 mots après une nuit est plus élevé pour le « groupe sévère » que pour le « groupe bénin » et le groupe témoin. Objectifs secondaires : * étudier l'évolution dans le temps de la consolidation mnésique * évaluer la corrélation du déficit de rappel différé avec le dysfonctionnement exécutif, les facteurs cliniques de l'épilepsie, les facteurs neurophysiologiques de l'épilepsie et l'architecture du sommeil
6 à 13 ans · Réf. NCT03865771
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 5 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Acidose lactique et traitement préalable par metformine
La metformine est un médicament fréquemment prescrit aux patients atteints de diabète de type 2. Par ailleurs, le diabète peut entraîner des complications micro- et macrovasculaires susceptibles de provoquer une défaillance chronique d'organe. La présence d'un diabète augmente également le risque d'infections. Tous ces facteurs contribuent à l'admission fréquente en réanimation de patients ayant reçu un traitement par metformine dans les jours précédents. L'insuffisance rénale aiguë, également fréquemment observée à l'admission en réanimation, augmente le risque de surdosage en metformine. En cas de surdosage, la metformine agit sur plusieurs voies métaboliques pouvant entraîner ou même accélérer une acidose métabolique, parfois sévère. Cependant, l'impact sur le pronostic est controversé. Le rôle de la metformine dans l'acidose lactique chez les patients traités pour une pathologie aiguë pourrait être sous-estimé en pratique courante. Cette étude vise à évaluer l'impact d'un traitement préalable par metformine sur la survie en réanimation des patients admis en réanimation pour une acidose lactique sévère.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07300293
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 23 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Microbiote parodontal dans la sclérodermie systémique
La sclérodermie systémique (SSc) est une maladie auto-immune rare et complexe. Bien que son étiologie reste inconnue, divers facteurs environnementaux, y compris certains micro-organismes, peuvent représenter des déclencheurs potentiels de la SSc chez des individus ayant un terrain génétique permissif. Les patients présentent un large spectre de manifestations cliniques, notamment la parodontite, une maladie inflammatoire des tissus de soutien de la dent résultant d'une dysbiose du microbiote parodontal, entretenue par des bactéries inflammophiles. Le microbiote joue un rôle fondamental dans l'induction, l'entraînement et le fonctionnement du système immunitaire de l'hôte. De nombreuses études ont mis en évidence l'impact d'une altération du microbiote, c'est-à-dire une dysbiose, sur la pathogenèse des maladies à médiation immunitaire. En effet, les commensaux sont importants pour maintenir l'homéostasie immunitaire, et des modifications de la composition microbienne peuvent être responsables d'une perte de tolérance. Il a été démontré que la SSc est associée à une dysbiose intestinale et à un appauvrissement des commensaux. Cependant, bien que la cavité buccale soit l'un des deux plus grands habitats microbiens, une seule étude (portant uniquement sur les espèces de Lactobacillus) a examiné le microbiote buccal dans la SSc. Comme la dysbiose parodontale est connue pour induire une inflammation systémique de bas grade et représente un facteur de risque pour le développement de diverses maladies auto-immunes, la relation entre la composition du microbiote parodontal et la SSc mérite d'être explorée davantage. L'objectif de cette étude pilote est de caractériser la composition taxonomique et les voies métaboliques du microbiote parodontal chez des patients atteints de SSc et des témoins appariés selon l'âge et le sexe.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06182293
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 19 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Technique et résultats préliminaires de la fixation des fractures de l'épicondyle médial par ancres et revue de la littérature
Les fractures de l'épicondyle médial de l'humérus représentent 11 à 20 % des fractures du coude chez l'enfant et l'adolescent. La stratégie thérapeutique reste controversée, allant du traitement conservateur à la fixation chirurgicale selon le degré de déplacement et l'instabilité articulaire. La prise en charge chirurgicale conventionnelle de ces fractures repose généralement sur une fixation par vis ou par broches. Cependant, la survenue de certaines complications, telles que la migration du matériel, l'irritation des tissus mous, le risque de comminution iatrogène de petits fragments osseux et la nécessité d'une ablation du matériel, a conduit à explorer des alternatives, notamment le recours à la fixation par ancre. Cette technique consiste à insérer dans l'os une ancre munie de fils de suture pour assurer une fixation stable du fragment, tout en réduisant le risque de comminution et en évitant la nécessité d'une ablation ultérieure du matériel.
1 à 14 ans · Réf. NCT07342959
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Valeurs normales d'hémostase chez les prématurés
Cette étude vise à déterminer, de façon rétrospective, dans une large cohorte d'enfants apparemment en bonne santé nés avant 37 semaines de gestation, les valeurs attendues de certains paramètres d'hémostase de la naissance à 18 mois (âge auquel ils commencent à marcher), et à déterminer si elles diffèrent ou non de celles des nourrissons nés à terme.
0 à 1 ans · Réf. NCT07349251
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 16 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Rôle des plaquettes dans la physiopathologie du lupus systémique
Les plaquettes sanguines, bien connues pour leur rôle dans l'hémostase, sont anormalement activées chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique (LES), mais aussi d'autres maladies à médiation immunitaire (sclérodermie, vascularite, myosite, syndrome de Gougerot-Sjögren et polyarthrite rhumatoïde) en cas de forte activité de la maladie. Une fois activées, les plaquettes expriment à leur surface des molécules d'adhésion telles que la P-sélectine, leur permettant d'interagir physiquement avec les cellules immunitaires. Dans un travail récent, nous avons identifié que les plaquettes activées de patients lupiques interagissent avec les lymphocytes T régulateurs et bloquent leur fonction régulatrice, participant ainsi à l'activation dérégulée du système immunitaire dans le LES. De plus, l'inhibition des interactions plaquettes-cellules immunitaires par un anticorps anti-P-sélectine a amélioré les symptômes du LES dans deux modèles murins. L'objectif de ce travail est d'étudier d'autres interactions potentielles entre plaquettes et cellules immunitaires chez les patients atteints de LES, en comparaison avec d'autres maladies auto-immunes (sclérodermie systémique, vascularites à ANCA, myosites inflammatoires, syndrome de Gougerot-Sjögren et polyarthrite rhumatoïde). Cette étude pourrait permettre une meilleure compréhension du rôle des plaquettes dans la physiopathologie des maladies auto-immunes, d'identifier de nouveaux biomarqueurs d'activité, et d'évaluer le potentiel de nouvelles voies thérapeutiques dans ces maladies, telles que le ciblage plaquettaire.
18 à 70 ans · Réf. NCT06593041
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude des marqueurs neurophysiologiques, possiblement spécifiques à deux sous-formes de troubles psychotiques
Les critères diagnostiques actuels de la schizophrénie et des autres troubles psychotiques sont relativement larges et manquent de précision. Ainsi, des maladies distinctes peuvent être regroupées sous une même catégorie diagnostique, bien que ces maladies puissent différer selon leur expression clinique, leur pronostic et peut-être leurs causes physiopathologiques. Les investigateurs estiment que l'identification de sous-formes de troubles psychotiques plus homogènes permettra de mieux comprendre leurs causes physiopathologiques respectives et de trouver des traitements personnalisés. Cette étude comparera deux sous-formes de troubles psychotiques qui ont été distinguées cliniquement dans les années 1970. Ces phénotypes n'ont toutefois pas encore été validés par des investigations scientifiques. À l'aide d'évaluations cliniques, d'évaluations cognitives et de mesures neurophysiologiques (IRMf) explorant les domaines de l'affect et de la psychomotricité, les investigateurs s'attendent à ce que ces deux sous-formes diffèrent sur le plan de leurs caractéristiques cliniques, cognitives et neurophysiologiques, à savoir : l'hébéphrénie serait associée à des déficits sur les marqueurs de l'affect, avec une préservation de la psychomotricité (échelles de catatonie, tests évaluant la planification du mouvement), tandis que le profil inverse serait observé pour la catatonie périodique.
18 à 65 ans · Réf. NCT03649581
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 3 août 2025

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