Surveillance des variations du bicarbonate par calorimétrie indirecte
Les patients admis en réanimation présentent fréquemment des anomalies de la bicarbonatémie. Ces anomalies sont associées au devenir des patients et amènent souvent les cliniciens à modifier la prise en charge, sur le plan diagnostique ou thérapeutique (par exemple, instauration ou ajustement de la ventilation mécanique, instauration ou modification d'une épuration extrarénale, administration de diurétiques spécifiques, ou perfusion de bicarbonate de sodium). Actuellement, le seul moyen de déterminer la concentration sanguine en bicarbonate est le prélèvement sanguin répété pour analyse au laboratoire. Toutefois, cette méthode est à la fois discontinue et invasive. Nous avons formulé une hypothèse in silico suggérant que le déséquilibre entre la production/élimination cellulaire de CO₂ et l'élimination pulmonaire de CO₂ reflète les variations de la bicarbonatémie. Nous proposons de tester cette hypothèse dans une cohorte de patients de réanimation. Si elle est confirmée, la calorimétrie indirecte pourrait constituer un outil de surveillance continu et non invasif de la bicarbonatémie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07782658
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