Étude de la qualité du sommeil en réanimation et association avec le sevrage de la ventilation invasive chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive.
Promoteur : CHU Grenoble AlpesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Les patients admis en réanimation peuvent nécessiter une ventilation mécanique invasive, à l'aide d'un ventilateur mécanique et d'une sonde d'intubation. En réanimation, une durée prolongée de ventilation mécanique invasive peut être responsable de lésions pulmonaires induites par le ventilateur, d'infections pulmonaires, d'une administration prolongée de sédation, d'une neuromyopathie et d'une durée de séjour prolongée.
L'objectif des équipes soignantes de réanimation est donc de réduire autant que possible la durée de la ventilation mécanique invasive. Les patients de réanimation présentent de nombreux troubles du sommeil : fragmentation du sommeil, modifications des stades de sommeil, altérations de l'architecture du sommeil.
Ces troubles du sommeil sont dus à la sédation et à l'analgésie, au délirium, aux activités de soins, au bruit et à l'altération des cycles jour-nuit. La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire fréquente. La BPCO complique la prise en charge de la ventilation mécanique invasive, en particulier le sevrage de cette ventilation mécanique invasive et l'extubation (retrait de la sonde d'intubation).
Afin de réduire le risque de réintubation, il est recommandé de réaliser une épreuve de sevrage avant l'extubation. L'objectif de cette épreuve est de simuler les conditions de respiration sans l'aide d'un ventilateur après l'extubation. Si l'épreuve de sevrage est réussie, le patient peut théoriquement être extubé.
Plusieurs causes sont associées à l'échec de l'extubation, mais des études suggèrent que la privation de sommeil ou une mauvaise qualité du sommeil au cours des nuits précédant l'extubation en fait partie. Par ailleurs, les patients atteints de BPCO présentent souvent des troubles du sommeil chroniques ou induits par leur séjour en réanimation (asthénie, alitement, anxiété, sédation, etc.). L'objectif de notre étude sera de comparer les caractéristiques du sommeil des patients atteints de BPCO ayant une épreuve de sevrage en échec et ceux ayant une épreuve réussie. Notre hypothèse est que les patients en échec d'épreuve de sevrage présenteront davantage de troubles du sommeil au cours des 72 heures précédant l'épreuve de sevrage.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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