Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Phase

Sans phase358

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358 essais recensés

Recrutement en cours Observationnelle
Cohorte APACHE (A Psoriatic Arthritis CoHort)
Le rhumatisme psoriasique (RPso) est une maladie rhumatismale inflammatoire chronique, appartenant au large spectre des spondyloarthrites, mais avec la particularité d'être associée à un psoriasis personnel ou familial. Le RPso peut être une maladie très invalidante en raison de l'atteinte articulaire progressive et irréversible. Le pronostic fonctionnel à long terme des patients atteints de RPso est corrélé à la présence et à la sévérité des lésions articulaires radiographiques de la maladie. Cependant, la proportion de patients qui développeront ces atteintes articulaires périphériques n'est pas encore connue, et encore moins les facteurs associés/impliqués dans un tel profil agressif de la maladie. L'identification précoce de ce sous-groupe de patients est particulièrement importante pour déterminer un traitement « intensif » précoce, une prise en charge stricte selon une approche « Treat To Target », et l'identification de nouveaux traitements ayant un effet structural plus important. L'objectif principal de cette cohorte prospective de 10 ans est de décrire la sévérité structurale (radiographique) à 5 ans du rhumatisme psoriasique (RPso) récent avec arthrite périphérique récente. Certains des objectifs secondaires sont de décrire la sévérité structurale à 10 ans chez ces patients, et de déterminer les facteurs prédictifs de ces lésions radiographiques à 5 et 10 ans (facteurs génétiques, environnementaux, cliniques, thérapeutiques). APACHE fournira une base de données longitudinale standardisée unique concernant des patients atteints de RPso avec une arthrite périphérique très récente. Les projets de recherche fondés sur ces données collectées devraient permettre d'identifier les mécanismes de l'atteinte articulaire agressive, de mettre en évidence de nouvelles cibles thérapeutiques, de mieux décrire le fardeau de la maladie, de tester des outils d'évaluation existants ou d'en développer de nouveaux, et de développer des critères de diagnostic précoce.
18 à 65 ans · Réf. NCT03768271
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 27 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Apport de la modélisation 3D dans la prise en charge chirurgicale des tumeurs rétropéritonéales et pelviennes pédiatriques
L'objectif de cette étude est la comparaison du modèle 3D segmenté automatiquement à la segmentation manuelle de référence, sur la base de l'indice de précision de Dice. Elle est mise en œuvre en faisant répondre les parents des patients, les chirurgiens et les aides opératoires à des questions spécifiques comparant les images 3D aux images 2D habituelles de la tumeur du patient.
0 à 17 ans · Réf. NCT06418243
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 10 sept. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Analyse automatique des patrons moteurs néonatals (ARTEMIS)
Ce projet consiste à développer un système informatisé d'évaluation clinique des nouveau-nés prenant en compte les quatre critères majeurs des différentes échelles cliniques : la mimique faciale, le cri, la posture et le mouvement. Classification des patrons moteurs selon l'âge gestationnel à la naissance. L'objectif de ce travail est l'identification automatisée de patrons moteurs pathologiques liés à l'encéphalopathie anoxo-ischémique/la paralysie du plexus brachial/l'infection bactérienne néonatale précoce/l'accident vasculaire cérébral/etc.
0 ans · Réf. NCT06337136
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 mars 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Comparaison de la morbidité et de la mortalité à 30 jours chez des patients atteints de cancer selon le lieu de consultation aux urgences
Les patients suivis pour un cancer représentent 2,8 % des admissions aux urgences en France. Un épisode aigu motivant une consultation aux urgences peut être lié à l'évolution de la maladie ou à des complications du traitement. La prise en charge de ces patients est souvent complexe et nécessite une certaine expertise. Des services d'urgence spécialisés dans la prise en charge des complications du cancer ont été mis en place et prennent désormais en charge exclusivement les patients traités dans leur établissement. Cependant, pour des raisons géographiques ou logistiques, les patients atteints de cancer sont susceptibles de consulter un service d'urgence non spécialisé et/ou situé en dehors du centre de cancérologie. Dans ce cas, le médecin urgentiste peut ne pas avoir accès au dossier d'oncologie, et la prise en charge aux urgences ainsi que dans les services d'aval peut être sous-optimale. Des études ont montré un impact positif de l'expertise du centre de cancérologie sur la qualité des soins et le pronostic des patients. Cependant, l'effet du centre sur un patient atteint de cancer consultant aux urgences n'a jamais été étudié. Cela est particulièrement vrai lorsque le service d'urgence où le patient est vu est situé au sein du centre de suivi du cancer. L'objectif principal de l'étude COVER est d'étudier l'impact du lieu du service d'urgence où le patient est pris en charge sur son pronostic.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06834646
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 janv. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Hématopoïèse clonale d'importance immunologique
Étude de cohorte observationnelle ambispective, nationale, multicentrique, visant à caractériser les manifestations dysimmunitaires satellites de l'hématopoïèse clonale, y compris le syndrome VEXAS (Vacuoles, E1 enzyme, X-linked, Autoinflammatory and Somatic).
À partir de 18 ans · Réf. NCT05969821
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 23 mars 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Étude et modulation des réponses immunitaires dans les cancers du côlon primaires et métastatiques
Le cancer colorectal (CCR) est le 3ᵉ cancer le plus fréquent en France. Le traitement du CCR repose principalement sur l'ablation chirurgicale de la tumeur primitive, et la chimiothérapie constitue actuellement la norme de soins pour la maladie métastatique synchrone. La survie globale reste fortement corrélée au stade tumoral au moment de la chirurgie, allant de 90 % à cinq ans pour les formes localisées (stades 1 et 2) à environ 20 % pour les formes métastatiques de la maladie (stade 4). Les recherches récentes en cancérologie mettent en évidence le rôle du système immunitaire dans le développement, l'évolution et le devenir des tumeurs. Comprendre la nature des interactions entre les différentes cellules immunitaires infiltrant la tumeur est important pour le développement de thérapies innovantes. Récemment, la classification moléculaire consensuelle du CCR a confirmé l'importance de la réponse immunitaire dans le CCR, en montrant qu'une « réponse immunitaire élevée » constitue un bon indicateur pronostique pour les patients atteints de cette pathologie. Cependant, les immunothérapies ne sont efficaces que chez une minorité de patients atteints de CCR métastatique. En effet, les anticorps bloquant les points de contrôle immunitaires anti-Programmed cell Death 1 (anti-PD-1) et anti-PD-L1 n'ont montré d'efficacité que chez les patients présentant une instabilité des microsatellites (MSI), laquelle ne représente que 5 % des CCR métastatiques. Ainsi, l'objectif de cette étude est de mieux comprendre le rôle du système immunitaire dans le développement du CCR et sa modulation possible pour traiter ou prévenir les récidives métastatiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06435689
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 30 mai 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Comment développer le modèle de soins interdisciplinaires le plus avancé possible pour les personnes atteintes de sclérose en plaques, pertinent pour l'ensemble des parties prenantes et adaptable à différents contextes locaux, dans le but ultime d'assurer le plus haut niveau de qualité des soins en
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique, inflammatoire, démyélinisante et dégénérative du système nerveux central. Elle n'est actuellement pas curable, bien que plusieurs traitements de fond (DMT) réduisent la survenue des poussées et ralentissent la progression du handicap. Elle touche environ 2,8 millions de personnes dans le monde (1 million en Europe), avec un ratio de 3 femmes pour 1 homme. La SEP débute généralement entre 20 et 40 ans, et la plupart des personnes vivent avec la maladie pendant plusieurs décennies, l'espérance de vie étant réduite de 6 à 13 ans par rapport à la population générale. L'évolution de la maladie est très hétérogène et imprévisible au niveau individuel. La SEP peut entraîner des capacités de marche limitées, mais aussi des symptômes invisibles : troubles cognitifs, douleurs, troubles vésicaux et fatigue. Cela entraîne un fardeau très important pour les personnes atteintes, leurs familles et la société. Les coûts globaux dans 30 pays européens ont été évalués en 2010 à 14 559 millions d'euros. Le caractère chronique de la SEP implique un niveau élevé de recours aux services de santé tout au long de la vie. Les options thérapeutiques spécifiques à la SEP ont connu un développement important depuis les années 2000, de même que la compréhension de l'utilité d'une prise en charge globale de la SEP. La composante centrale habituelle des soins de la SEP est le binôme neurologue/médecin généraliste, seuls les neurologues étant autorisés à prescrire les traitements de fond spécifiques à la SEP. Avec l'élargissement du domaine thérapeutique (et les stratégies requises pour prévenir et minimiser les risques d'effets indésirables), combiné à l'hétérogénéité de l'évolution et des symptômes, il devient de plus en plus difficile pour un seul médecin d'acquérir et de maintenir l'expertise nécessaire au respect des standards de référence. Les patients peuvent également avoir besoin d'être adressés à d'autres spécialistes (kinésithérapeutes, neuropsychologues, psychiatres, ergothérapeutes…) selon leurs besoins. Ils utilisent parfois les termes de « labyrinthe » ou de « parcours d'obstacles » pour décrire le parcours complexe, non linéaire et multi-professionnel auquel ils sont confrontés. Ces dernières années, le concept d'unité de soins spécialisée en SEP multidisciplinaire (MSCU) a émergé comme une innovation organisationnelle, et des structures ont été mises en place à différentes échelles dans plusieurs pays. Ces équipes, réunies en un seul lieu, apportent le haut niveau d'expertise nécessaire pour les cas complexes ou certaines étapes spécifiques du parcours de soins. Elles proposent également des procédures diagnostiques formalisées, des protocoles d'initiation et de suivi des traitements de fond. Leur organisation peut varier selon les régions et les systèmes de santé et doit être adaptée à la pratique clinique en fonction des conditions locales. Ainsi, la France compte environ 2 450 neurologues (67 % en hôpital public, 33 % en exercice libéral), et 23 centres experts SEP ont été labellisés par le ministère de la Santé en 2017 (un par région, systématiquement dans des hôpitaux universitaires publics). En Italie, on compte environ 8 000 neurologues et 240 centres SEP de taille variable, souvent situés au sein de services de neurologie d'hôpitaux publics. La capacité à coordonner des soins interdisciplinaires dans chaque centre SEP dépend de la capacité et de la qualité du système de santé et social local. La présence de ce nouvel acteur dans la prise en charge de la SEP soulève de nouvelles questions concernant son rôle et sa place dans le système préexistant, et la manière dont les acteurs antérieurs (principalement les neurologues généralistes, les médecins généralistes, les personnes atteintes de SEP) l'acceptent ou l'utilisent. À ce jour, on connaît peu l'impact des MSCU sur l'intégration des soins et l'approche personnalisée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07289724
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Traduction et adaptation transculturelle en français de l'outil d'évaluation de la douleur COMFORTneo pour les nouveau-nés
Les échelles observationnelles d'évaluation de la douleur sont essentielles à la prise en charge de la douleur chez le jeune enfant, en particulier chez le nouveau-né. De nombreuses échelles observationnelles d'évaluation de la douleur destinées aux nouveau-nés et aux prématurés existent dans le monde ; cependant, seules quatre disposent de versions françaises validées : EVENDOL, EDIN, DAN et Comfort-B, chacune ayant des indications d'utilisation spécifiques. Ces échelles ont été développées en France, validées en français, ou recommandées par des groupes d'experts (Comfort-B). L'échelle COMFORTneo a été développée et validée par une équipe de recherche néerlandaise pour l'évaluation de la douleur chez les nouveau-nés à terme et prématurés, quel que soit leur niveau de ventilation ou de sédo-analgésie. Bien qu'elle ait été validée dans plusieurs langues, aucune traduction française validée n'est actuellement disponible.
Non précisée · Réf. NCT07463170
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 10 août 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Registre européen de l'hypertension artérielle pulmonaire décompensée aiguë
La décompensation aiguë de l'hypertension pulmonaire (HTP) est associée à un pronostic à court terme très défavorable. Cependant, le développement des techniques d'assistance circulatoire et le recours possible à la transplantation en urgence ces dernières années ont considérablement modifié la prise en charge des patients présentant une insuffisance ventriculaire droite réfractaire. Néanmoins, il existe des disparités importantes dans la prise en charge de ces patients selon l'organisation du parcours de soins, les règles d'attribution des greffons, et l'accès à l'assistance circulatoire selon les pays européens. De plus, la mise en œuvre de ces nouvelles stratégies thérapeutiques nécessite l'identification de facteurs pronostiques efficaces et le développement de nouvelles techniques de surveillance. L'objectif de ce projet de recherche clinique collaboratif est d'étudier les implications pronostiques de l'insuffisance cardiaque droite décompensée aiguë associée à l'HTAP à partir d'une approche multicentrique européenne à grande échelle, en s'appuyant sur une analyse prospective des données cliniques, biologiques et échocardiographiques.
Non précisée · Réf. NCT06923917
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 24 nov. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Biomarqueurs avant et après transplantation rénale
En néphrologie clinique, la recherche de biomarqueurs urinaires, sanguins et tissulaires de maladies rénales spécifiques constitue un objectif important. Ces dernières années, l'utilisation de ces biomarqueurs a permis de diagnostiquer de nombreuses maladies rénales touchant le rein natif. Dans certains cas, les biomarqueurs peuvent être utiles pour déterminer le profil évolutif de la maladie et ainsi orienter la prise en charge thérapeutique la plus adaptée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06810258
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 5 févr. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Impact des expositions environnementales sur le risque tumoral chez les porteurs de mutation SDHx
L'objectif principal de l'étude PGL.EXPO-2 est de tester l'hypothèse selon laquelle l'exposition (professionnelle, environnementale et/ou domestique) aux inhibiteurs de la succinate déshydrogénase (SDHi) pourrait contribuer à l'émergence de tumeurs chez des sujets porteurs d'une mutation germinale dans l'un des gènes SDHx. Le critère de jugement principal sera la proportion de sujets (cas ou témoins) exposés aux SDHi et son association avec le risque de paragangliome. Par ailleurs, un prélèvement sanguin (10 ml sur EDTA) sera proposé aux participants à l'étude.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06408402
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 9 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Liens entre la conscience de soi et les processus sociocognitifs dans les maladies neurodégénératives
Cette étude monocentrique, non interventionnelle (SELFSOC) examine la relation entre la conscience de soi et la cognition sociale chez des patients atteints de démence frontotemporale, variante comportementale (DFTvc) et de la maladie d'Alzheimer (MA). L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité métacognitive liée à la performance cognitive sociale au moyen d'une tâche informatisée de reconnaissance des émotions faciales associée à des jugements de confiance. Des indices métacognitifs (dont le Mratio) permettront de quantifier la correspondance entre la performance subjective et la performance objective. Trente-quatre participants (17 DFTvc, 17 MA ; âgés de 50 à 80 ans ; MMSE ≥ 20) réaliseront deux visites d'étude comportant des tâches évaluant la reconnaissance des émotions, la théorie de l'esprit et la mémoire.
50 à 80 ans · Réf. NCT07531732
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 15 avr. 2026

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