Étude et modulation des réponses immunitaires dans les cancers du côlon primaires et métastatiques
Étude et Modulation de la réponse Immunitaire Dans Les Cancers COlorectaux Primaires et METastatiques
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Study and Modulation of Immune Responses in Primary and Metastatic Colon Cancers
Etude et Modulation de la réponse Immunitaire Dans Les Cancers COlorectaux Primaires et METastatiques
Colorectal cancer (CRC) is the 3rd most common cancer in France. Treatment of CRC relies primarily on surgical removal of the primary tumor and chemotherapy is the current standard of care for synchronous metastatic disease. Overall survival remains strongly correlated with the tumor stage at the time of surgery, from 90% at five years for localized disease (stages 1 and 2), to around 20% for metastatic forms of the disease (stage 4). Recent research in cancer highlights the role of the immune system in the development, evolution and fate of tumors. Understanding the nature of interactions between different immune cells infiltrating the tumor is important for the development of innovative therapies. Recently, the consensus molecular classification of CRC confirmed the importance of the immune response in CRC by showing that a "high immune response" is a good prognostic indicator for patients with this pathology. However, immunotherapies are effective for only a minority of patients with metastatic CRC. Indeed, anti Programmed cell Death 1 (anti-PD-1), -PD-L1 immune checkpoint blocking antibodies have only shown effectiveness in patients with microsatellite instability (MSI), which only represents 5% of metastatic CRCs. Thus, the aim of this study is to better understand the role of the immune system on the development of CRC and its possible modulation to treat or prevent metastatic recurrences.
Le cancer colorectal (CCR) est le 3ᵉ cancer le plus fréquent en France. Le traitement du CCR repose principalement sur l'ablation chirurgicale de la tumeur primitive, et la chimiothérapie constitue actuellement la norme de soins pour la maladie métastatique synchrone. La survie globale reste fortement corrélée au stade tumoral au moment de la chirurgie, allant de 90 % à cinq ans pour les formes localisées (stades 1 et 2) à environ 20 % pour les formes métastatiques de la maladie (stade 4). Les recherches récentes en cancérologie mettent en évidence le rôle du système immunitaire dans le développement, l'évolution et le devenir des tumeurs. Comprendre la nature des interactions entre les différentes cellules immunitaires infiltrant la tumeur est important pour le développement de thérapies innovantes. Récemment, la classification moléculaire consensuelle du CCR a confirmé l'importance de la réponse immunitaire dans le CCR, en montrant qu'une « réponse immunitaire élevée » constitue un bon indicateur pronostique pour les patients atteints de cette pathologie. Cependant, les immunothérapies ne sont efficaces que chez une minorité de patients atteints de CCR métastatique. En effet, les anticorps bloquant les points de contrôle immunitaires anti-Programmed cell Death 1 (anti-PD-1) et anti-PD-L1 n'ont montré d'efficacité que chez les patients présentant une instabilité des microsatellites (MSI), laquelle ne représente que 5 % des CCR métastatiques. Ainsi, l'objectif de cette étude est de mieux comprendre le rôle du système immunitaire dans le développement du CCR et sa modulation possible pour traiter ou prévenir les récidives métastatiques.
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