Essais cliniques recensés

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38 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement à venir Interventionnelle
Voies de réorganisation cérébrale après accident vasculaire cérébral (SPECTRE)
SPECTRE est une étude prospective longitudinale visant à déterminer si des patients présentant différents degrés de récupération motrice se distinguent par des profils différents de plasticité cérébrale post-AVC en phase aiguë et subaiguë. Cette étude permet un suivi longitudinal rapproché de patients présentant une atteinte motrice clinique sévère à l'aide de l'IRM fonctionnelle, afin d'étudier la neuroplasticité cérébrale après un accident vasculaire cérébral ischémique en phase aiguë et subaiguë chez des patients présentant une atteinte motrice du membre supérieur, en tenant compte des critères pronostiques utilisés en pratique courante.
18 à 75 ans · Réf. NCT06784518
Rennes University Hospital
Mis à jour le 2 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Rééducation précoce du membre supérieur par neurofeedback EEG après un accident vasculaire cérébral
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'un traitement de rééducation précoce par neurofeedback électroencéphalographique sur la fonction motrice du membre supérieur après un accident vasculaire cérébral. Les chercheurs compareront : Groupe interventionnel : neurofeedback électroencéphalographique + programme de rééducation de référence traditionnel ; Groupe contrôle : neurofeedback électroencéphalographique fictif (SHAM) + programme de rééducation de référence traditionnel.
18 à 80 ans · Réf. NCT05884762
Rennes University Hospital
Mis à jour le 3 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Prise en charge de la douleur des plaies d'amputation par autohypnose
En chirurgie vasculaire, l'amputation concerne principalement le membre inférieur et est souvent liée à une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Elle indique l'impossibilité ou l'échec de la revascularisation après un bilan exhaustif visant à sauver le membre. Elle est également réalisée pour limiter l'extension d'une gangrène, atteinte du membre pouvant évoluer vers une septicémie. Le principe consiste à amputer en zone saine et vascularisée afin de permettre une bonne cicatrisation du moignon d'amputation. Les amputations d'un ou plusieurs orteils, voire de tous les orteils, appelées amputations transmétatarsiennes complètes, peuvent nécessiter plusieurs mois de cicatrisation. Les amputations nécessitent une cicatrisation dirigée et, surtout, une surveillance des tissus sous-jacents de la zone amputée par des détersions et des soins quotidiens réalisés par un infirmier à domicile. La détersion mécanique de la plaie, nécessaire au processus de cicatrisation et à la migration cellulaire, ainsi qu'un maillage profond optimal, facilitent l'évolution de la cicatrisation. Ces soins provoquent souvent des douleurs, malgré les antalgiques oraux et les anesthésiques locaux administrés avant le soin. Depuis plusieurs années, des études ont montré les bénéfices de l'hypnose pour modifier la perception de la douleur, en particulier pendant les soins. Des études ont également montré que l'autohypnose permet une réduction de l'intensité de la douleur. L'expérience clinique du service de chirurgie vasculaire du CHU de Rennes suggère que les patients recourant à l'autohypnose lors du pansement quotidien de leur amputation vivent ce moment plus sereinement, ce qui augmente leur confort et diminue leur douleur et leur anxiété.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05779852
Rennes University Hospital
Mis à jour le 21 mai 2025
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Influence de la supplémentation en albumine humaine sur le dysfonctionnement rénal après transplantation hépatique
Vérifier si l'administration d'albumine visant à atteindre une concentration sérique supérieure à 30 g/L (groupe traité) et son maintien dans la fourchette physiologique plasmatique (supérieure à 30 g/L) pendant cinq jours diminue le taux d'insuffisance rénale aiguë (IRA) à J7 après une transplantation hépatique, par rapport à une administration restreinte d'albumine (lorsque la concentration sérique est inférieure ou égale à 20 g/L (groupe témoin)).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06535945
Rennes University Hospital
Mis à jour le 17 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Ablation par cathéter endo-épicardique versus endocardique seule de la tachycardie ventriculaire chez des patients atteints de cardiomyopathie ischémique (EPIC-VT)
L'ablation par radiofréquence des tachycardies ventriculaires (TV) constitue le traitement de référence des TV réfractaires chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Dans ce contexte, l'ablation est généralement réalisée par voie endocardique. Cependant, même en cas de succès de la procédure, il existe un risque élevé de récidive, notamment en raison de l'impossibilité de créer des lésions transmurales. En effet, seul l'endocarde du VG a été ablaté, alors qu'une part importante du substrat arythmogène peut se situer de l'autre côté de l'épaisseur myocardique, du côté épicardique du VG. Décrite pour la première fois en 1996, l'ablation épicardique, réalisée par voie percutanée sous-xiphoïdienne, a depuis connu un développement considérable. Les électrophysiologistes utilisent souvent une double approche endo- et épicardique en première intention pour l'ablation des TV compliquant une myocardite ou une dysplasie arythmogène du ventricule droit, où le substrat est le plus souvent épicardique. Pour les TV liées à une cardiopathie ischémique, les électrophysiologistes réalisent une ablation endocardique et ne procèdent souvent à une ablation épicardique qu'après plusieurs échecs de l'ablation endocardique. Plusieurs études observationnelles suggèrent qu'une approche combinée endo- et épicardique en première intention est associée à une réduction du risque de récidive de TV. Étant donné que la récidive de TV chez les patients atteints de cardiopathie ischémique a un impact pronostique en termes de morbidité et de mortalité, il apparaît essentiel d'optimiser la prise en charge rythmique par ablation, en proposant une approche combinée dès la première intervention afin de réduire le risque de récidives. L'objectif de notre étude prospective, multicentrique, contrôlée et randomisée est donc de comparer le taux de récidive de TV après une ablation réalisée en première intention, soit par voie endocardique seule, soit par approche combinée endo-épicardique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05888662
Rennes University Hospital
Mis à jour le 27 juin 2025
Recrutement à venir Interventionnelle Hommes
Épigénome spermatique dans le lymphome de Hodgkin
Les traitements anticancéreux peuvent avoir des effets à long terme sur la fertilité. Chez l'homme, des études scientifiques suggèrent que le processus de formation des spermatozoïdes (spermatogenèse) peut être perturbé même des années après la guérison, avec des conséquences potentielles non seulement sur la fertilité mais aussi sur la santé de la descendance. Les effets de la chimiothérapie sur la qualité du sperme, en particulier sur la structuration de l'ADN (chromatine) et l'épigénome, restent mal compris. Des études approfondies supplémentaires sont donc nécessaires pour déterminer si des antécédents de cancer et de traitement par chimiothérapie peuvent avoir un impact sur la santé des enfants conçus par de jeunes survivants masculins. Nous proposons donc de mener une étude clinique visant à mieux comprendre les mécanismes par lesquels les chimiothérapies affectent la spermatogenèse. Les résultats pourraient apporter des réponses en identifiant les effets de ces médicaments sur la fertilité des jeunes patients atteints de cancer à long terme, ainsi que l'épigénome spermatique révélateur de la santé de la descendance.
18 à 45 ans · Réf. NCT07449832
Rennes University Hospital
Mis à jour le 14 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude pilote MIMA : microstructure du lobe temporal médian dans la maladie d'Alzheimer à un stade précoce
Les patients présentant un trouble cognitif léger (MCI) ou un déclin cognitif subjectif (SCD) peuvent développer ou non une démence liée à la maladie d'Alzheimer (MA). Or, identifier les patients à risque est crucial : retarder l'apparition de la maladie de 5 ans pourrait réduire sa prévalence de 50 %. Pour cela, il faut disposer de biomarqueurs abordables associés à des outils d'évaluation cliniquement pertinents. Les approches actuelles (cognition, imagerie ou dosages des peptides Tau et amyloïde) manquent de précision ou de spécificité (par exemple, les déficits mnésiques liés à l'âge) et impliquent des procédures invasives et coûteuses, parfois inaccessibles en France (par exemple, le cadre « AT(N) »). Récemment, l'IRM de diffusion quantitative (dMRI) a permis d'identifier in vivo des modifications microstructurales de la substance grise liées à la protéine Tau hyperphosphorylée, présentant un grand intérêt diagnostique. Néanmoins, on ignore si et comment ces modifications sont responsables des troubles mnésiques précoces dans la MA. Le projet MIMA-P combinera des modèles multi-compartiments du signal de diffusion à haute résolution avec une évaluation cognitive de la mémoire fondée sur des modèles récents du fonctionnement du lobe temporal médian, afin d'évaluer la pertinence d'un nouveau marqueur précoce de la maladie, abordable, rapide et non invasif.
50 à 80 ans · Réf. NCT06099587
Rennes University Hospital
Mis à jour le 17 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de l'efficacité et de la sécurité de l'injection de graisse autologue dans l'espace intersphinctérien dans l'incontinence fécale : un essai randomisé, contrôlé contre placebo, croisé, en double aveugle
L'incontinence fécale est fréquente et a un impact important sur la qualité de vie des personnes concernées. Sa prise en charge thérapeutique repose principalement sur la régulation du transit et la rééducation, et secondairement sur la neuromodulation des racines sacrées. Toutefois, cette stratégie est insuffisante chez plus d'un patient sur trois. Le patient et le clinicien sont souvent démunis et les possibilités thérapeutiques se limitent au recours à des lavements évacuateurs et/ou à une colostomie. La pratique des injections de graisse autologue a été initialement développée en chirurgie plastique. Les études ayant évalué l'efficacité des injections de graisse autologue dans l'incontinence fécale chez l'homme sont des observations isolées, préliminaires et anciennes. Elles ont néanmoins montré une amélioration des épisodes d'incontinence fécale et des paramètres sphinctériens. Dans le domaine de la proctologie et des injections de graisse autologue, 2 petites études ouvertes récentes ont évalué l'efficacité et la morbidité de cette thérapie dans le traitement des fistules anales liées à la maladie de Crohn. L'hypothèse principale de ce travail est que la greffe autologue de tissu adipeux dans l'espace intersphinctérien peut diminuer les épisodes d'incontinence fécale chez les patients présentant une incontinence fécale sévère due à une défaillance sphinctérienne. Les hypothèses secondaires sont que la greffe autologue de tissu adipeux dans l'espace intersphinctérien améliore les pressions anales de repos, constitue une technique bien tolérée par les patients, et peut améliorer leur qualité de vie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04972799
Rennes University Hospital
Mis à jour le 25 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
IPSTRAUC : Impact sur les parcours de soins d'une nouvelle prise en charge du traumatisme cervical chez les patients conscients et stables en préhospitalier
L'objectif de l'étude est d'évaluer l'application des règles canadiennes du rachis cervical (Canadian C-Spine Rules), adaptées au contexte préhospitalier en France, afin d'améliorer la pertinence de l'immobilisation du rachis cervical, de réduire les examens d'imagerie inutiles et d'optimiser les parcours de soins des patients.
18 à 65 ans · Réf. NCT06983873
Rennes University Hospital
Mis à jour le 30 juin 2026
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Test de viabilité par perfusion normotherme oxygénée (NMP) avant transplantation de foies écartés
La transplantation hépatique (LT) est un traitement très efficace de l'insuffisance hépatique terminale et du cancer primitif du foie à un stade précoce. À ce titre, la demande de foies de donneurs dépasse largement l'offre ; en 2021 en France, 12,9 % des patients inscrits sur liste d'attente sont soit décédés, soit sortis de la liste en raison de l'aggravation de leur état. Cependant, un nombre substantiel d'organes parfaitement viables sont écartés à tort sur la base d'une évaluation hautement subjective, le niveau d'acceptation variant considérablement selon le jugement du médecin. L'idée d'utiliser la perfusion mécanique normotherme (NMP) non seulement pour préserver le greffon hépatique, mais aussi à des fins de sélection, est un concept déjà étudié. Quelques essais ont analysé l'intérêt de la perfusion normotherme pour évaluer les greffons hépatiques rejetés. Plusieurs équipes ont démontré que la NMP fournit un outil permettant d'évaluer la viabilité de l'organe avant la transplantation, le foie étant capable de maintenir un métabolisme quasi physiologique. Ces résultats préliminaires provenaient de petits échantillons, dont 45 % étaient issus de donneurs décédés après arrêt circulatoire (DCD). Ils doivent être confirmés sur un échantillon plus large d'organes provenant de donneurs en état de mort encéphalique (DBD), adapté au système français d'attribution des greffons hépatiques. Cet essai reproduira et confirmera les résultats des études précédentes afin d'établir le test de viabilité comme méthode de référence pour les greffons à haut risque ou rejetés. Il permettra également de valider les marqueurs de viabilité existants afin de définir une nouvelle norme pour le test de viabilité par NMP.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06950398
Rennes University Hospital
Mis à jour le 15 août 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Découverte de biomarqueurs en réseau des maladies neurodégénératives par connectivité multimodale
L’objectif de l’essai clinique NODAL est de démontrer la faisabilité de nouveaux biomarqueurs non invasifs et peu coûteux des pathologies neurodégénératives, telles que les formes précoces de la maladie d’Alzheimer et de la maladie de Parkinson, basés sur l’estimation du connectome multimodal.
50 à 80 ans · Réf. NCT06080659
Rennes University Hospital
Mis à jour le 5 janv. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
HYPNONAG : communication thérapeutique versus méthode traditionnelle pour l'intubation naso-gastrique en hématologie
L'apport calorique est un facteur déterminant chez les patients atteints d'hémopathies malignes hospitalisés pour une aplasie prolongée après chimiothérapie. Le complément nutritionnel est administré soit par voie parentérale, soit par voie entérale, par la pose d'une sonde naso-gastrique (SNG). Cette dernière option a montré son avantage par rapport à la nutrition parentérale en termes de prévention des infections, d'incidence de la maladie du greffon contre l'hôte chez les patients allogreffés, et de qualité de la reprise de l'alimentation orale lors du retour à domicile. La SNG permet l'administration d'un apport de 2000 calories/jour, jugé nécessaire pour limiter le risque de dénutrition chez les patients hospitalisés plus de 3 semaines et, dans la majorité des cas, incapables de s'alimenter suffisamment, principalement en raison de la mucite induite par la chimiothérapie. Le choix entre l'alimentation entérale par SNG et la nutrition parentérale fait l'objet d'études controversées, chaque équipe optant pour l'une ou l'autre des deux options. La pose de la SNG est souvent reconnue comme un geste traumatisant pour les patients, mais aussi invasif du point de vue des soignants. L'anxiété du patient, le caractère intrusif et traumatisant de la SNG peuvent parfois entraîner un échec du geste, un refus secondaire du patient, ou une réticence du soignant à réaliser le geste. Depuis 2013, les SNG sont posées avec l'aide de l'infirmière pratiquant l'hypnose dans le service d'hématologie du CHU de Rennes. Cette approche invite le patient à poser lui-même sa SNG sans anesthésie locale et de façon totalement autonome. Le patient est ainsi capable de reposer la SNG si nécessaire au cours de son hospitalisation, ainsi que lors d'hospitalisations ultérieures. Une étude rétrospective et monocentrique menée au CHU de Rennes chez 38 patients a montré que tous étaient capables de réaliser la pose de la SNG de façon autonome grâce à l'approche hypnotique. Un réel confort pour le patient a été observé, et de plus cette technique n'a pas ajouté de charge de travail supplémentaire pour le personnel. Le patient devient autonome et acteur de ses soins.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05790733
Rennes University Hospital
Mis à jour le 9 oct. 2024

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